診所醫師真心告白:感冒藥有效是因為摻了… | 合法藥品大搜索
2016年12月1日—當然,衛教與生活照護是省不得的,這也使得感冒衛教單的消耗速度快到...其實,上天讓我們感冒時發燒、食欲不振與有倦怠感,就是最好的治療 ...
【文、圖/摘自柿子文化《咳嗽[1]警報》,作者羅仕寬】
症狀療法的無奈 要命的開藥及求診心態今天我要勇敢講述一段痛苦的臨床經驗,這樣大家就會知道醫生為什麼怕治感冒[2]了。這可說是歷史的共業,而身為醫生的我其實很難啟口。
開藥背後的辛酸醫院與診所面對的病人有著天壤之別,醫院病人多是需要住院、手術與固定回診的人,診所則以急性感染、感冒病人居多。說來汗顏,我在醫學中心六年來,看盡各種絕症、罕見疾病與危急重症,就是沒學會如何看感冒,因為醫學中心內,沒人重視、也沒人懂感冒,大家只知道症狀治療,若沒效或碰上難纏的病情,就先住院再說,所有檢查做上一輪,嚴重者就靜脈注射抗生素[3]或類固醇[4],大多能拖過急性發病期,看似安然出院,其實問題可能沒有完全解決。
開業初期,我問遍所有前輩,想了解到底該怎麼治療感冒,卻只被告知某種抗生素、鎮咳藥很有效;真的不行就加用幾天類固醇,如果還是沒效,主動轉診至大醫院就對了。
當時的我當然不敢隨便用類固醇,但那麼多病人抱怨吃藥好多天都不見效,又能怎麼辦呢?於是,我終究只能開始在幾位病人的藥包中加入一顆二線(甚至三線)抗生素或類固醇(依健保藥品給付規定及醫師臨床經驗,抗生素簡單分為三線,第一線的安全性最高,沒有效時才改用第二線,第三線的使用限制最嚴格)。結果是病人大大讚賞藥效有夠好,我卻心虛得不得了。
雖然內心仍舊希望不到必要時候盡量不要用上這些藥物,可是我發現自己在對感冒不甚了解以及病人想立即見效的強烈要求下,還是會在不得已的情況下用上這些藥,而唯一能稍做補救的,就是盡量減少用量。
當時,某位耳鼻喉科教授發表了一篇文章,贊成感冒初期適當使用類固醇,這樣的說法雖然讓我稍稍安心了一點,然而在臨床上,我卻不斷看到經常使用類固醇與抗生素的感冒病人一再來診所報到,成了耳鼻喉科的常客。
這對我而言,真的是丟臉至極,讓我的良心相當不安,所以說什麼也要想辦法解決這種狀況。我心想,醫師用藥一定要真正為病人著想,所以剛開業的頭幾年每天看診、休...
[問題] 感冒的真實秘密...(一位有良心的醫生寫的!) | 合法藥品大搜索
「感冒快好ptt」+1 [閒聊] 大家有感冒很久的經驗嗎 | 合法藥品大搜索
【衛克感 綜合感冒膠囊】藥品資訊 | 合法藥品大搜索
井澤屋日式家庭料理 | 合法藥品大搜索
國安感冒糖漿價格 | 合法藥品大搜索
感冒睡不著ptt [問題] 感冒吃藥後睡不著 | 合法藥品大搜索
為何吃化痰、止咳藥反而病情加重?醫師嘆:台灣人幾乎都亂吃 ... | 合法藥品大搜索
秒懂你吃的感冒藥有何種成分!! 懶人比較表,讓你一眼就懂 ... | 合法藥品大搜索
衛克感-綜合感冒膠囊的功效、正確用法及成分 | 合法藥品大搜索
診所醫師真心告白:感冒藥有效是因為摻了… | 合法藥品大搜索
【嗽熱痛糖漿】感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:嗽熱痛糖漿許可證字號:衛署藥製字第010176號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、...
【總安感冒液】緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、咳嗽、喀痰、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏)
藥品名稱:總安感冒液許可證字號:衛署藥製字第033280號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、咳嗽、喀痰、畏...
【"富邦" 克鼻塞錠】充血性鼻炎、過敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻竇炎
藥品名稱:"富邦"克鼻塞錠許可證字號:衛署藥製字第018332號許可證種類:製 劑適應症:充血性鼻炎、過敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻竇...
【排咳寧膠囊】呼吸道感染(鼻喉炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎)百日咳、過敏、氣管痙攣、組織性之過份反射所引起之咳嗽
藥品名稱:排咳寧膠囊許可證字號:衛署藥輸字第005200號許可證種類:製 劑適應症:呼吸道感染(鼻喉炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎...
【"健康"可平感冒液】鎮咳、袪痰.
藥品名稱:"健康"可平感冒液許可證字號:衛署藥製字第035041號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、袪痰.劑型:藥品類別:醫師藥師藥...
【"正和"敵暈尼朵糖衣錠25公絲】美尼艾氏症候群、中內耳手術(內耳炎)之眩暈、噁心及嘔吐、手術後、惡性腫瘤及內耳迷路障害之噁心及嘔吐
藥品名稱:"正和"敵暈尼朵糖衣錠25公絲許可證字號:衛署藥製字第024991號許可證種類:製 劑適應症:美尼艾氏症候群、中內耳手...
【感冒糖衣錠】感冒諸症狀(頭痛、發熱、鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰)之緩解
藥品名稱:感冒糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第025664號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(頭痛、發熱、鼻塞、流鼻水、打噴...
【綜合感冒糖衣錠】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛等)。
藥品名稱:綜合感冒糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第028376號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉...
【制風咳膠囊】感冒、發熱、過敏性鼻炎、支氣管炎、咽頭炎、咳嗽、頭痛、神經痛
藥品名稱:制風咳膠囊許可證字號:內衛藥製字第008346號許可證種類:製 劑適應症:感冒、發熱、過敏性鼻炎、支氣管炎、咽頭炎、...
【"長安"捷康感冒液】緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、喀痰)。
藥品名稱:"長安"捷康感冒液許可證字號:衛署藥製字第028469號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(咽喉痛、畏寒、發...
【去風膠囊】四季感冒、支氣管炎、咽頭炎、氣喘、頭痛、腰痛
藥品名稱:去風膠囊許可證字號:內衛藥製字第002068號許可證種類:製 劑適應症:四季感冒、支氣管炎、咽頭炎、氣喘、頭痛、腰痛...
【感冒糖漿】感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:感冒糖漿許可證字號:衛署藥製字第012342號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽、喀痰...
【"正和"治腸痢糖衣錠】腸內異常醱酵、消化不良、急慢性腸炎、阿米巴痢疾
藥品名稱:"正和"治腸痢糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第020475號許可證種類:製 劑適應症:腸內異常醱酵、消化不良、急慢性腸炎...
【優清鼻炎膠囊】緩解鼻炎(急、慢性鼻炎、過敏性鼻炎)、鼻塞(鼻粘膜腫脹)、打噴嚏、鼻音及因此引起之頭重感等症狀。
藥品名稱:優清鼻炎膠囊許可證字號:衛部藥輸字第027317號許可證種類:製 劑適應症:緩解鼻炎(急、慢性鼻炎、過敏性鼻炎)、鼻塞...
【"正和"愛爾淨錠1.5公絲(待赫果信)】老人痴呆之輔助治療
藥品名稱:"正和"愛爾淨錠1.5公絲(待赫果信)許可證字號:衛署藥製字第026440號許可證種類:製 劑適應症:老人痴呆之輔助治療...