皮下輸液怎麼選? @ 小獸醫,腎衰貓的部落格:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
針對慢性腎衰竭的貓咪,開始施打使用LR(Lactateringer;乳酸林格氏液)orNS(0.9%normalsaline生理食鹽水)都是合適的選擇。那這兩者有什麼不同跟優缺點呢?
皮下輸液施打跟血管施打有什差別?
皮下組織間及血管內含的水都是屬於”細胞外液”,雖然皮下組織間含的陽離子會比血管內含的量來的多一點點,可是在臨床上這些微的濃度差異是可以被忽略的,施打到皮下的輸液經過一段時間就會吸收到血管內循環到全身,血管以及組織間因為溶質跟離子的濃度不一樣,以及皮下空間形成的壓力,會讓皮下施打的液體進到血管裡面,其實進到血管裡面的水也不是就乖乖地一直待在血管裡面流動,其實是一直進行流出來流進去的過程;血管內施打就是直接將水分打到血管內。
皮下打這一包水,要多久會吸收呀?
這真的是因貓而異了,根據每隻貓咪脫水程度的不同、施打的量、位置、打完之後有沒有加以按摩都會有影響。可是假如是在醫生監督指導良好的情況下,通常一兩個小時之後就會吸收完畢。
有些主人說
『一打輸液,貓咪就馬上尿尿了,那我打進去的水有用嗎?』
在這邊要澄清一下,其實打進去皮下的水需要時間吸收,就像替泥土澆水一樣,假如泥土本身很乾燥,加水進去會先被泥土吸收,超過泥土的負荷就會從花盆底漏出水來;假如貓咪本身有脫水的現象,打進去的輸液把水分供給給比較脫水的細胞,經過腎臟排出、重吸收的作用後才會進到膀胱形成尿液
皮下輸液的種類該如何選擇呢?
『身體缺那些東西,就補充那些東西進去』
這就是選擇輸液的原則了
慢性腎衰竭的貓咪,腎臟濃縮尿液的功能不好了,所以會一直尿尿---水分,就是很直接我們想到要補充的東西;在尿尿的過程當中,身體一些電解質跟離子也會隨著尿液排除到身體外面,最明顯的就是鉀離子跟碳酸根(鹼基),流失這兩樣東西,會造成貓咪的低鉀血症以及代謝性的酸血症。
當然不是缺什麼都可以藉由皮下輸液補充的,輸液含有糖的,會比較容易再施打處形成膿包,對組織的刺激性也較高。
下表為輸液內成分比較表
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