「我吃錯藥了嗎?」 謹記藥物過敏史掌握用藥三步驟 | 合法藥品大搜索

2019年9月2日—案例二：67歲唐女士對多種消炎止痛藥及普拿疼過敏，包括diclofenac(Cataflam®​，克他服寧)、ketorolac(Keto®，克多炎)、etoricoxib ...

　藥物過敏大部分是無法事先預期的，當發生過敏時的反應以及症狀嚴重程度，則與個人體質高度相關，建議若出現過敏症狀，務必掌握以下三步驟，即可大幅降低再次誤用過敏藥物而引發傷害的風險。

一、儘速回診就醫

二、將過敏藥品名稱註記於「藥物過敏記錄卡」或健保卡中，同時隨身攜帶

三、就醫時主動告知醫師，領藥時請藥師幫忙核對

案例一：49歲朱先生因腰痠背痛到骨科診所就診，醫師開立一週的消炎止痛藥，朱先生只服用一次，就發生全身紅疹、眼瞼水腫、呼吸困難（喉頭水腫）等過敏症狀，甚至出現血壓下降、過敏性休克等現象，緊急赴醫急救，才保住一命。爾後朱先生到另外一家醫院就醫，骨科醫師又開立一模一樣的消炎止痛藥，吃了又發生過敏性休克，緊急就醫幸運保住一命。

　連續兩次送醫讓朱先生對於自己吃藥後的反應充滿疑問，再也不敢吃止痛藥，經詢問藥師才知道是藥物過敏，建議將過敏的藥物中英文名、過敏的症狀紀錄在「用藥過敏紀錄卡」上，就醫時需告知醫師，並請醫師登錄在醫院電腦醫囑系統及健保IC卡，以供查詢。

案例二：67歲唐女士對多種消炎止痛藥及普拿疼過敏，包括diclofenac (Cataflam®，克他服寧)、ketorolac (Keto®，克多炎)、etoricoxib (Arcoxia®，萬克適)等臨床上常用的消炎止痛藥。

　近日唐女士因挫傷就醫，醫師要開立止痛藥時，卻面臨無藥可用的窘境，經醫師、藥師、唐女士與家屬共同討論後，醫師改開立celecoxib (Celebrex®，希樂保)，並囑咐她萬一過敏時要盡快就醫。

　因希樂保和萬克適兩種藥物的化學結構相似，唐女士對萬克適過敏，使用希樂保仍有交叉過敏的可能性，藥師衛教時，特別叮嚀唐女士，在醫院吃下第一個劑量後，先在附近逛逛，觀察一兩個小時後沒事再回家，所幸唐女士沒有再發生藥物過敏。

　根據統計，最常引起過敏的藥物包括抗生素、消炎止痛藥、抗癲癇藥物、顯影劑、降尿酸藥物等，但除...