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一般簡單說來,市面上可以看到的藥水有:優碘藥水(水溶性碘液)、碘酒(酒精性碘...紫藥水,內含龍膽紫(crystalviolet),除了細菌也可以殺死部份黴菌,但是由於...的消毒藥水可以視情況選擇優碘、黃藥水、白藥水、或含Chlorhexidine的消毒 ...
有時候我們可能不經意地被紙劃傷,或者跌倒受傷,一般情況下,小傷口我們多會自行在家處理,但是遇到較大、較髒的傷口多半會到醫院診所求診,在初步治療後,回家還是會面臨自行換藥的情況,市面上有這麼多消毒藥水,該如何選擇呢?
一般簡單說來,市面上可以看到的藥水有:優碘藥水(水溶性碘液)、碘酒(酒精性碘液)、紅藥水、黃藥水、紫藥水、白藥水、粉紅色消毒液(含Chlorhexidine)、含Triclosan消毒液、雙氧水、酒精、生理食鹽水…等。什麼才是適合的藥水呢?
在討論如何選擇藥水前,先簡單談一下傷口照護的核心的觀念: (1) 完全清除所有異物 (2) 儘量減少每單位面積上的微生物量 (3) 止血,因為血塊是最好的細菌培養皿 (4) 消毒時儘量不要殺死正常的組織/細胞 (5) 適當的敷料
在消毒藥水中,紅藥水、黃藥水、紫藥水都是染料性的消毒水,早期是用來染色細胞,讓我們在顯微鏡下可以觀察,後來發現這些成份可以藉由鑲嵌入細菌的細胞壁、細胞膜等結構來抑制其生長或藉由此殺死它們。
其中紅藥水俗稱紅汞液,主成份是mecurochrome,這個成份有機會造成過敏反應,而且含汞的成份有細胞毒性,長期使用殘存人體也不好,所以台灣的醫療院所已經很早就沒有再使用了,此外,有蠶豆症(G6PD deficiency)的患者不可以使用。
紫藥水,內含龍膽紫(crystal violet),除了細菌也可以殺死部份黴菌,但是由於染色不易清除,如果用在比較深的傷口,會有比較高的機會形成“刺青”,也即永遠殘存在皮下;市面上比較容易買到的是酒精性的,一般不建議用在傷口上,如果真的要使用,通常會建議買紫藥水“水”溶液,可以用在浸潤型指縫型香港腳(也可以使用高錳酸鉀粉末泡水來取代之)。
黃藥水的主成份是rivanol,可以用來殺菌,其染色也比較容易清除,但是也有機會傷害到正常的組織細胞,使用時要謹慎。
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