臺灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會:出版學會通訊 | 合法藥品大搜索
而clozapine及第二代抗精神病藥理性質顯現出其療效及低比例的錐體外症候群,...特別的是,譬如使用risperdone、olanzapine或其他第二代藥物若引起類似躁症 ...
作者:陳姿婷 / 張文和 慈濟醫學中心長精神分裂症的藥物治療,期望達到高療效、少副作用及低成本之目標。然而目前精神分裂症之病理機轉尚不明確,某些病患在嘗試過多種單線抗精神病藥物後,仍未達應有之療效;所以縱使缺乏大量、完整的研究報告,精神分裂症之多重用藥(polypharmacy)在臨床治療上還是頗為常見。從歷史的緣由來看,過去為達療效而使用超大劑量,這當中包括同時使用多種藥物,而產生錐體外症候群或其他可能致命的副作用,使得多重用藥在學術上被禁止使用,但因種種主觀、客觀及文化因素,精神分裂症之多重用藥仍然延續。而clozapine及第二代抗精神病藥理性質顯現出其療效及低比例的錐體外症候群,使得多重用藥的概念重新被評估。本文強調在合理的使用時機上,將精神分裂症之多重用藥分類為I型多重用藥(一種抗精神病藥物加上不同種類之精神藥物)及II型多重用藥(即聯用抗精神病藥物 [combined antipsychotic therapy, CAT])。本文著重討論II型多重用藥的現況,除從正面意義強調其增進療效、減少副作用及降低成本之外,也指出其當前應注意的缺失,期盼精神分裂症之多重用藥能加以規範,造福精神病患。
自臺灣精神醫學會成立近四十年以來,會員數目不斷增加,即將突破千人。目前已有許多工作小組及團體心理治療學會與兒童青少年精神醫學會成立。而在精神藥理學及生物精神醫學研究方面,近十幾年來,也有長足的進步。從每年臺灣精神醫學會年會論文中所佔的比率即可看出端倪,有興趣參加相關國際學術會議的會員,也逐年增加。以CINP為例,出席第16(1988)及17(1990)屆者僅2人;第18(1992)屆增為9人;自第19(1994)屆起每年次均在30-40人之譜。粗略估算,曾在國際相關期刊發表論文的會員,已不下30位。近年來,不少會員不斷發出希望成立相關學術分組的聲音。各醫院資深熱心同仁經多次規劃討論後咸認為時機已經成熟,於民國九十年十一月三十日向內政部發出申請籌組公文後,經過三次籌備會議,蒙各醫院鼎力支持,成立大會順利於九十一年十一月二日臺灣精神醫學會年會期間於彰化基督教醫院順利召開,學會正式成立。民國九十一年十一月十六日召開第一屆第一次理監事會議;會中決議本會正式名稱為「臺灣生物精神醫學暨神經精神藥理學...
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