疑似使用Ertapenem引起癲癇復發案例報告 | 合法藥品大搜索
2010年6月30日—Ertapenem屬於carbapenems類抗生素,能廣泛對抗多種革蘭氏陽性及陰性需氧菌、厭氧菌,其適應症為治療病患由具感受性之微生物所引起的中度 ...
摘要
Ertapenem屬於carbapenems類抗生素,能廣泛對抗多種革蘭氏陽性及陰性需氧菌、厭氧菌,其適應症為治療病患由具感受性之微生物所引起的中度至重度感染,常見的不良反應包括腹瀉、靜脈輸注部位的併發症、噁心和頭痛等,另在臨床試驗中接受ertapenem治療的病人中,有0.2%的病人曾有癲癇發作的不良反應。本文報告一位多年以phenytoin控制癲癇(由腦梗塞引起)良好病患,於ertapenem治療細菌感染期間復發,一日發作頻率曾高達8-10次,經更換藥物及持續照護後,發作頻率逐漸降低,並於4日後無發作癲癇;對本案例之ertapenem引起癲癇復發進行相關性評估後,顯示該項藥物極有可能(Naranjo評估表得分7分)是引起本案例產生不良反應之藥物。經此案例報告以期使用ertapenem於有中樞神經系統方面病史且體重輕、年紀大病患時,應需更加謹慎,以減少該項藥物引起可預期藥物不良反應中樞神經系統疾病復發或惡化之發生及醫療負擔。
關鍵字: ertapenem、carbapenem、癲癇、神經毒性、seizure、neurotoxicity
壹、前言
Ertapenem屬於carbapenems類抗生素(如imipenem、meropenem),它的化學結構(如圖一)與β-lactam類抗生素(如penicillins和cephalosporins)相似,不同處為缺少硫原子將core ring與β-lactam ring連接1,2。Ertapenem能廣泛對抗多種革蘭氏陽性及陰性需氧菌、厭氧菌(如表一),其殺菌機轉為與盤尼西林結合蛋白(Penicillin binding proteins; PBPs)結合而抑制細菌細胞壁合成,其適應症為治療病患由具感受性之微生物所引起的中度至重度感染,而且適用於下列感染在尚未鑑定出病原菌之前按經驗的治療處理:1.複雜的腹腔內感染;2.複雜的皮膚和皮膚組織感染;3.感染性肺炎;4.複雜的尿道感染,包括腎盂腎炎;5.急性骨盆...
Airiti Library華藝線上圖書館 | 合法藥品大搜索
Ertapenem | 合法藥品大搜索
ERTAPENEM ASSOCIATED WITH GENERALIZED TONIC ... | 合法藥品大搜索
Ertapenem | 合法藥品大搜索
Risk factors associated with the development of seizures ... | 合法藥品大搜索
嘉義基督教醫院內科部 | 合法藥品大搜索
疑似使用Ertapenem 引起癲癇復發案例報告 | 合法藥品大搜索
疑似使用Ertapenem引起癲癇復發案例報告 | 合法藥品大搜索
社團法人臺灣臨床藥學會 | 合法藥品大搜索
臺中榮總藥訊 | 合法藥品大搜索
【安比西林口服懸浮液用粉】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:安比西林口服懸浮液用粉許可證字號:衛署藥製字第011490號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、...
【克痢美生注射劑200萬單位】百日咳、小兒下痢、食物中毒、赤痢、膀胱炎、腹膜炎、膽囊炎、中耳炎、綠膿菌、混合感染症
藥品名稱:克痢美生注射劑200萬單位許可證字號:衛署藥輸字第005882號許可證種類:製 劑適應症:百日咳、小兒下痢、食物中毒...
【白黴素注射劑60萬單位】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感柒症
藥品名稱:白黴素注射劑60萬單位許可證字號:衛署藥輸字第010545號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、...
【全黴素注射劑50公絲】由綠膿菌、變形菌、肺炎桿菌、大腸菌、黃色葡萄球菌所引起的下記感染症:敗血症、膿腫、癤、癤腫症、蜂巢織炎、扁桃腺炎、手術後感染症、肺炎、支氣管炎、腹膜炎、腎臟腎盂炎、膀胱炎、尿道炎、中耳炎
藥品名稱:全黴素注射劑50公絲許可證字號:衛署藥輸字第005674號許可證種類:製 劑適應症:由綠膿菌、變形菌、肺炎桿菌、大腸...
【優凡可靜脈注射劑500公絲,1公克(汎克黴素)】葡萄球菌感染所致之心內膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血病、軟組織感染、腸炎、梭狀桿菌感染所致之假膜性結腸炎
藥品名稱:優凡可靜脈注射劑500公絲,1公克(汎克黴素)許可證字號:衛署藥製字第040397號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球...
【菌妥滅乾粉注射劑】CEFTAZID 是殺菌性頭孢子菌抗生素、對多種乙內醢胺?有扺抗力、並對廣範的革蘭氏陽性及陰性細菌有效
藥品名稱:菌妥滅乾粉注射劑許可證字號:衛署藥製字第038854號許可證種類:製 劑適應症:CEFTAZID 是殺菌性頭孢子菌抗...
【米諾信乾粉注射劑100毫克(美諾四環素)】1.革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒感染症。2.用於預防自發性氣胸而施行之肋膜沾黏術。
藥品名稱:米諾信乾粉注射劑100毫克(美諾四環素)許可證字號:衛署藥製字第034352號許可證種類:製 劑適應症:1.革蘭氏陽性、陰...
【驅黴霸100毫克膠囊】(1)侵犯性麴菌症(invasive aspergillosis)(2)使用於不適合接受amphotericin B的病人治療白黴菌病(mucormycosis)
藥品名稱:驅黴霸100毫克膠囊許可證字號:衛部藥輸字第027795號許可證種類:製 劑適應症:(1)侵犯性麴菌症(invasiveaspergillos...
【克復林注射劑2公克】由黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、梭菌屬、流行性感冒嗜血桿菌、淋球菌、大腸桿菌及其他梭形菌、克雷白氏氣桿菌屬、變形桿菌屬、沙門氏菌屬、志賀氏菌屬等所致之感染症
藥品名稱:克復林注射劑2公克許可證字號:衛署藥製字第001752號許可證種類:製 劑適應症:由黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、...
【安比西林鈉鹽(注射用)】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他其有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:安比西林鈉鹽(注射用)許可證字號:衛署藥輸字第003770號許可證種類:原料藥適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、...
【安比西林注射劑1000公絲】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌其他具有感受性引起之感染症
藥品名稱:安比西林注射劑1000公絲許可證字號:衛署藥製字第018111號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球...
【倍特寧靜脈乾粉注射劑】對Imipenem具感受性之革蘭氏陰性菌,革蘭氏陽性感染症。
藥品名稱:倍特寧靜脈乾粉注射劑許可證字號:衛署藥製字第048911號許可證種類:製 劑適應症:對Imipenem具感受性之革蘭氏陰性菌...
【"展旺"厄他培南】用於治療成人病患由具感受性之微生物所引起的中度至重度感染。
藥品名稱:"展旺"厄他培南許可證字號:衛部藥製字第058383號許可證種類:原料藥適應症:用於治療成人病患由具感受性之微生物所引...
【梅尿淋片50公絲】生殖泌尿道之細菌性感染如:腎盂炎、膀胱炎、尿道炎
藥品名稱:梅尿淋片50公絲許可證字號:內衛藥輸字第005746號許可證種類:製 劑適應症:生殖泌尿道之細菌性感染如:腎盂炎、膀...
【愛濃特朗注射劑】男女更年期障礙
藥品名稱:愛濃特朗注射劑許可證字號:衛署藥輸字第013542號許可證種類:製 劑適應症:男女更年期障礙劑型:藥品類別:限由醫師使...