貓腸道型低惡性度淋巴瘤@ 劉世明獸醫師:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
在貓的消化道腫瘤當中,低惡性度淋巴瘤是最常見的腫瘤之一,相較於高惡性度...目前本院使用chlorambucil及prednisolone進行長期低劑量化療療程,大約50%的 ...
在貓的消化道腫瘤當中,低惡性度淋巴瘤是最常見的腫瘤之一,相較於高惡性度淋巴瘤,低惡性度淋巴瘤具有較佳的預後。低惡性度淋巴瘤又可稱為:高分化型淋巴瘤、Low grade淋巴瘤及小細胞性淋巴瘤等。最常發生位置為小腸,但也可發生在胃或大腸,偶爾可見侵犯至胰臟及肝臟的病例。
貓的腸道型低惡性度淋巴瘤好發於中高齡貓,常見的臨床症狀包括:逐漸消瘦、食慾降低、長期嘔吐、長期下痢、活動力下降及腹水等非特異性症狀,在仔細的腹部觸診中可發現變硬的腸道及腹腔內團塊。腹腔超音波檢查中可見到腸壁增厚,其中主要是肌肉層肥厚,而腸壁的五層結構仍可辨識。另常見空腸及結腸淋巴結腫大,然而即使未見淋巴結腫大,也無法排除低惡性度淋巴瘤的可能性。
超音波導引細胞學採樣中可見到大量成熟的小型淋巴球,但單純倚靠細胞學檢查並無法與淋巴結反應性增生區分,需要利用內視鏡或是開腹手術採樣,藉由組織病理學的診斷來確診。
低惡性度淋巴瘤對一般淋巴瘤的化療療程並不敏感,治療方面多使用烷基化化療藥物併用類固醇藥物。目前本院使用chlorambucil及prednisolone進行長期低劑量化療療程,大約50%的患貓可達到腫瘤完全寬解(complete remission),平均存活時間可達12~24個月,期間需定時追蹤血液學檢查及影像學檢查,並針對患貓症狀投予對症性及支持性藥物。
作者:劉世明 獸醫師 台中毛導動物醫院 腫瘤科門診
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