有心血管疾病、吃抗凝血劑可以打AZ疫苗嗎？ | 合法藥品大搜索

2天前—日本贈送我國的124萬劑AZ疫苗將在6月15日開打，長照機構住民、照顧者...但AZ​疫苗在歐洲屢傳血栓副作用，讓許多有心血管疾病、服用抗凝血藥物...保栓通、百無凝、抑凝安等；另一種就是抗凝血劑，傳統的抗凝血劑有可邁 ...

「黃教授，我有在吃抗凝血藥，可以打AZ疫苗嗎？」心臟血管權威、台大醫院雲林分院院長暨台大醫學院內科教授黃瑞仁近來常接到病友詢問可以打AZ疫苗嗎？「我第一句話都跟他們講，放心去打，能打趕快打。」高雄宇平診所院長、心臟內科醫師劉中平也曾一天遇到8個心臟病患詢問能不能打新冠肺炎疫苗，他的回答都是：「當然可以。」

這一波本土新冠肺炎疫情高齡病患死亡率高，指揮中心因而將75歲以上長者納入優先施打對象。但之前AZ疫苗在歐洲開打傳出多起血栓事件，令國內不少心血管疾病患者忐忑，打了AZ疫苗會不會發生血栓？（推薦閱讀：AZ疫苗為何會造成血栓？發生機率是多少？血栓5問一次解答[1]）

「患有心血管疾病、正在服用凝血劑，或有高血壓毛病，跟AZ疫苗可能發生血栓都沒有關係，這些也都不是打AZ疫苗的禁忌症，可以安心施打，」台灣疫苗推動協會理事長、長庚兒童醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出，曾經發生血栓合併血小板低下症候群的人應該避免接種AZ疫苗，「但發生血栓合併血小板低下症候群跟心血管疾病是兩回事，不要把這兩個情況混在一起，」像國內首例施打AZ疫苗後發生嚴重血栓的案例是一名30多歲男子，本身沒有心血管疾病。

（專家表示，心血管疾病、吃抗凝血劑及高血壓，都不是接種AZ疫苗的禁忌症。圖片來源 / 行政院提供）

他說，依據世界衛生組織（WHO）分析歐洲藥品管理局（EMA）、英國藥品暨醫療產品監管署（MHRA）以及其他國家的最新數據，疫苗與血栓相關性似乎合理但尚未確認，發生率約百萬分之四，但接種疫苗利大於弊，仍建議民眾繼續施打。另歐盟藥管局雖將血栓列為極罕見副作用，但也仍然強調疫苗對於新冠病毒感染的預防效益遠大於可能帶來的風險，也建議接種。另研究也顯示，新冠病毒造成罕見腦靜脈血栓CVST的機率比施打新冠疫苗高，意即感染新冠病毒造成的嚴重危害更值得擔心。

黃瑞仁表示，在一般疫苗接種建議裡，本來就對心血管疾病族群，尤其心肌梗塞、心房顫動的病人，強烈建議接種流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗，以避免得到流感及感染肺炎鏈球菌時引起嚴重肺炎。而資料顯示年長且有心血管疾病或糖尿病、高血壓等慢性病患，感染新冠肺炎死亡率高，當...