毛在癢?陰蝨把你當成家 | 合法藥品大搜索
2021年2月18日—猛一看有點像不成串的稻穗(正在吃米飯的讀者我對不起你),由於需要人體溫度來孵化,所以卵只會存在於距離皮膚不超過0.6公分的毛髮,另一 ...
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作者\Lia醫師
最近很意外地看了兩個得陰蝨的病人,回想起來,在台大當皮膚科住院醫師的那四年裡,還真的從沒見過這個病,以為大概是先被LMD(診所)解決掉了,所以這些病人不會跑來大醫院,但到診所工作也將近兩年,頭蝨我看過,陰蝨卻一直到近一個月才二連發出現,我意外的點倒不只是這個病相對罕見(同為寄生蟲病疥瘡出現的頻率就高多了),而是兩位病人都拖了好幾個月才求醫,看診過程很戲劇化。
病人:「醫生我下面癢。」 我:「是哪邊?生殖器還是腹股溝?」腦子裡出現對磨疹、股癬、生殖器搔癢症這幾個夏日常見診斷。 病人:「是長毛的地方。」
此時我開始覺得有點怪但倒也不以為意,有些愛穿緊身牛仔褲的女生上鼠蹊部磨擦悶熱也會濕疹。
我:「那褲子脫下來看一下唷。」
由於毫無是傳染性疾病的心理準備,當我近距離診視然後猛然發現這些病灶是陰蝨造成時,整個「退避三舍」超想往後彈兩公尺,但這樣做未免太顯失禮跟不專業了,只能偽裝著表面的淡定,司空見慣而從容地宣佈:「先生,你得的是陰蝨」。
現在的病人很厲害,很多疾病在看診前早就知道診斷了(少數的連治療方式都倒背如流),不只是青春痘、香港腳、灰指甲這類common skin diseases唷,難度再高一點的如帶狀疱疹、蕁麻疹[2],病人自我診斷率也頗高(只能說Google大神真的很神),我總以為陰蝨也算是病人可以猜得到的病,結果怪的是,在我宣布診斷後兩位病患都一臉錯愕跟驚訝,仿佛之前腦海中完全沒有這是性傳染病的懷疑,我想病人沒必要跟我演戲,就算要演這演技也太好了吧,可以拿影帝。
結論是:民眾對陰蝨真的很不了解。再加上發作部位隱密,導致諱疾忌醫、延誤治療,白白蒙受那麼久的困擾,有鑑於此,我乾脆來寫一篇關於陰蝨的文章好了,這樣有此困擾的人如果不好意思看醫生,至少可以自己作出正確診斷並加以治療。
症狀:
「毛在癢」是很傳神的chief...
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