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2014年11月10日—Mixedαandβblocker(阻斷α+β1+β2，多阻斷α受體，舒張血管，多具一種降壓機​轉).因此，具β1選擇性的阻斷劑，較可以用在氣喘、COPD的病 ...

今天分享的藥物資訊非常非常的簡單，高手勿入，靈感為聽到學姊詢問實習生"院內有哪些 β-blocker"時，有點答不出來，沒關係，因為 β-blocker不管在哪家醫院，絕對有資格去競爭同藥理機轉分類，品項最多的藥物，因此，今天就是來做個小整理。

首先，大家應該都知道 β受體可分成 β1和 β2，β1受體存在於心臟，作用在 β1受體，可增加心收縮力和心跳速率，相反的阻斷 β1受體可降低心收縮力、心跳速率，進而降低血壓和心肌需氧量，因此 β-blocker可用於高血壓、心律不整(心跳過快)、心絞痛等心血管疾病。而 β2受體存在於支氣管，作用在 β2受體，可擴張支氣管平滑肌，治療氣喘、COPD(慢性阻塞性肺病)，相反的阻斷 β2受體則會惡化這些呼吸道疾病。

β-blocker從藥理機轉可再細分成三小類： 1. β-blocker (阻斷 β1+β2) 2. β1-selective blocker (只阻斷 β1，較不會有因阻斷 β2而收縮氣管的副作用) 3. Mixed α and β blocker (阻斷 α+β1+β2，多阻斷 α受體，舒張血管，多具一種降壓機轉)

因此，具 β1選擇性的阻斷劑，較可以用在氣喘、COPD的病患，在查房時，甚至可以見到具支氣管痙攣和心衰竭(HF)的病患使用 Procaterol (β2作用劑)合併 Bisoprolol (β1阻斷劑)，這種巧妙避開、似乎不能說他錯的處方。但要注意 β1-blocker如果用到高劑量，則還是會喪失選擇性。

無論是哪種 β-blocker皆會掩蓋低血糖的症狀。

院內唯一針劑劑型的 β-blocker為 Labetalol，為 Mixed α and β blockers，同時阻斷 α和 β，擴張血管、抑制心臟雙重作用，因此具有較強的降血壓效果，作用快，起始作用 2-5分鐘，主要用於高血壓危象 (hypertensive urgency 器官還未受損/emergency 器官已受損)、不能口服的高血壓患者。

β-blocker中最特別的莫過於 P...