關節腔內注射之常見適應症暨禁忌症徐翊庭黃泰霖 | 合法藥品大搜索
2020年6月30日—劑量轉換為相當於Methylprednisoloneacetate或Triamcinoloneacetonide的劑量.禁忌症.感染性關節炎.注射位置皮膚缺損.注射位置皮膚感染.
簡介非創傷性骨骼關節疼痛雖鮮少有生命危險,但卻是急診中常見的主訴,慢性關節疼痛通常由慢性且持續性的發炎反應所引起,透過局部關節腔內注射類固醇及麻醉藥注射可提供患者口服止痛和復健治療的替代選項,也可使疼痛得到立即的緩解。整體而言,關節內類固醇注射之止痛作用起始時間較注射非類固醇治痛藥(NSAID)迅速,但針對治療劑量及頻率和效果目前尚無實證醫學上的共識。而關節腔內注射麻醉藥物(如: Lidocaine, bupivacaine) 雖然持續時間較短,對於急性關節疼痛的緩解效果也相當顯著, 也可作為脫臼復位時脈麻醉藥物注射的替代選項,以下將進一步說明。
關節內類固醇注射常見適應症
退化性關節炎、肩夾擊症候群、腱鞘炎、滑囊炎、旋轉肌袖症(Rotator cuff syndrome),網球肘(Lateral epicondylitis)、橈骨莖突腱鞘炎(De Quervains syndrome),類風溼性關節炎,痛風急性發作。
關節內類固醇注射可短期內可以有效改善因慢性發炎(如退化性關節炎)所造成之疼痛,維持約2到4周。在類固醇的選擇上,使用溶解度較差的類固醇懸浮液可以延長藥物於關節腔內的作用時間,常用類固醇及使用劑量附於表一。
單純注射類固醇可能會造成注射後懸浮物所引起的疼痛加劇(post infection flare),加入等容量的麻醉藥物(Lidocaine或bupivacaine)稀釋可以加速止痛效果。
雖無明顯實證醫學證據,但動物研究指出長期使用關節內類固醇可能會造成軟骨流失, 目前研究建議每次注射間隔為三個月,且應作為口服止痛藥無法改善之中至重度疼痛的輔助治療;非常規療法。
進行關節內注射前都應先進行相關骨關節身體檢查、循環狀態檢查及神經學檢查並詳實記錄於病歷上。
表一 關節內類固醇注射的藥物選擇 、注射位置以及對應劑量1,3
...藥物資訊 | 合法藥品大搜索
信可得關節注射液Shincort IM | 合法藥品大搜索
仿單連結 | 合法藥品大搜索
藥品詳細資料 | 合法藥品大搜索
關節腔內注射之常見適應症暨禁忌症徐翊庭黃泰霖 | 合法藥品大搜索
"台裕" 安西諾隆注射液4%可能會有的適應症,以及相關成分和 ... | 合法藥品大搜索
國軍高雄總醫院 | 合法藥品大搜索
高醫醫療體系 | 合法藥品大搜索
Shincort 信可得關節注射液 | 合法藥品大搜索
高雄醫學大學附設中和紀念醫院 | 合法藥品大搜索
【奧輔賽因】眼科手術局部麻醉用
藥品名稱:奧輔賽因許可證字號:衛署藥輸字第012313號許可證種類:製 劑適應症:眼科手術局部麻醉用劑型:藥品類別:限由醫師使用...
【膚佳朗乳膏】治療皮膚表淺性黴菌感染,如足癬(香港腳)、股癬、汗斑。緩解濕疹或皮膚炎。
藥品名稱:膚佳朗乳膏許可證字號:衛署藥製字第026359號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染,如足癬(香港腳)、...
【可治膚敏-H注射液】蕁麻疹、濕疹、皮膚炎、皮膚搔癢症、過敏性疾患
藥品名稱:可治膚敏-H注射液許可證字號:內衛藥製字第008245號許可證種類:製 劑適應症:蕁麻疹、濕疹、皮膚炎、皮膚搔癢症、...
【立克西林靜脈注射劑500公絲】鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他對青黴素具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:立克西林靜脈注射劑500公絲許可證字號:衛署藥製字第000446號許可證種類:製 劑適應症:鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙...
【愛治膠囊500公絲】1. 治療慢性骨髓性白血病(治療前期與安寧療護)。2. 治療復發、轉移或不可開刀之卵巢癌。3. 與輻射線治療併用於除唇外之原發性頭及頸鱗狀細胞癌之局部控制。
藥品名稱:愛治膠囊500公絲許可證字號:衛署藥輸字第023135號許可證種類:製 劑適應症:1.治療慢性骨髓性白血病(治療前期與...
【鼻必通點鼻液】鼻塞、鼻腔炎性充血、鼻粘膜腫脹、充血性鼻竇梗塞、慢性肥大性鼻竇炎、長期性血管舒縮性鼻炎
藥品名稱:鼻必通點鼻液許可證字號:衛署藥製字第027921號許可證種類:製 劑適應症:鼻塞、鼻腔炎性充血、鼻粘膜腫脹、充血性鼻...
【醫立明點眼液】眼睛疲勞、眼睛癢。
藥品名稱:醫立明點眼液許可證字號:衛署藥輸字第025023號許可證種類:製 劑適應症:眼睛疲勞、眼睛癢。劑型:藥品類別:醫師藥師...
【貴舒醇懸液用粉】治療第二型血膽脂醇過多症、解除部分膽道障礙所引起之搔癢症及頑強性下痢
藥品名稱:貴舒醇懸液用粉許可證字號:衛署藥輸字第017750號許可證種類:製 劑適應症:治療第二型血膽脂醇過多症、解除部分膽道...
【梵帝美錠 4MG/500MG】對於適合併用rosiglitazone及metformin 治療的第二型糖尿病患者,AVANDAMET可用於輔助飲食及運動以改善血糖控制。
藥品名稱:梵帝美錠4MG/500MG許可證字號:衛署藥輸字第023942號許可證種類:製 劑適應症:對於適合併用rosiglitazone及metformi...
【紐黴素糖衣錠500,000單位(耐絲菌素)】治療由白色念珠菌所引起之口腔、皮膚及腸內諸感染
藥品名稱:紐黴素糖衣錠500,000單位(耐絲菌素)許可證字號:衛署藥製字第034756號許可證種類:製 劑適應症:治療由白色...
【加能黴素注射液500公絲】由敏感性革蘭氏陽性菌、陰性菌所引起的感染症、又對於結核桿菌亦有效
藥品名稱:加能黴素注射液500公絲許可證字號:衛署藥製字第004706號許可證種類:製 劑適應症:由敏感性革蘭氏陽性菌、陰性菌...
【康適膚軟膏】異位性濕疹、濕疹樣濕疹、壅滯性濕疹、接觸性濕疹、錢幣形濕疹、嬰兒濕疹、神經性皮炎、牛皮癬、脂漏性濕疹
藥品名稱:康適膚軟膏許可證字號:衛署藥輸字第007583號許可證種類:製 劑適應症:異位性濕疹、濕疹樣濕疹、壅滯性濕疹、接觸性...
【必治妥施貴寶氮烯內醯胺注射劑用粉】由革蘭氏陰性菌所引起的各種感染症。
藥品名稱:必治妥施貴寶氮烯內醯胺注射劑用粉許可證字號:衛署藥輸字第021990號許可證種類:原料藥適應症:由革蘭氏陰性菌所引起...
【修克托懸濁注射液】過敏性疾患、皮膚疾患、膠原病、結合織炎及關節炎
藥品名稱:修克托懸濁注射液許可證字號:衛署藥製字第012527號許可證種類:製 劑適應症:過敏性疾患、皮膚疾患、膠原病、結合織...
【樂必信黴素膠囊250公絲(賜福力欣)】敏感性細菌引起之各種感染症、如呼吸道感染症、皮膚及軟組織感染症、泌尿道感染症及其他感染症
藥品名稱:樂必信黴素膠囊250公絲(賜福力欣)許可證字號:衛署藥製字第034758號許可證種類:製 劑適應症:敏感性細菌引起之...