外用生髮水minoxidil簡介@ 簡銘成醫師的簡單說『髮』 :: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

Minoxidil是FDA唯一核可用於治療雄性禿的外用生髮水成分（註：不代表其他成分無效，只是FDA沒有核可）。最初，在1970年，口服劑型被用於治療高血壓， ...

Minoxidil是FDA唯一核可用於治療雄性禿的外用生髮水成分（註：不代表其他成分無效，只是FDA沒有核可）。最初，在1970年，口服劑型被用於治療高血壓，發現副作用是多毛症hypertrichosis，於是發展出局部塗抹的藥水，在1986年上市，應用於掉髮禿頭問題已經30多年。

【生髮水有用嗎？】

門診碰到患者，最喜歡問我：『生髮水有用嗎？』

我會回答：『擦在對的地方才有用』

延伸閱讀》》生髮到底生哪裡的髮？[1]

另外，生髮水是刺激毛囊生長，但如果沒有解決掉髮問題，

一來一往，不見得真的可以長出頭髮.......

【機轉】

Minoxidil通過K+鉀離子通道，舒張血管降低血壓。K+鉀離子可以開啟DNA G1期，幫助細胞合成與組織增生。目前生髮機轉推測有兩個方向，第一，延長生長期縮短休止期，逆轉惡化的生長期／休止期比例。第二，透過VEGF（血管內皮生長因子）增加局部血流，改善微循環。

【代謝】

平均一次塗抹，約1.4%被頭皮吸收。吸收後，由毛囊的硫化酶活化，這個硫化酶，每個人的含量不同，所以minoxidil的效果，個體差異很大。

【臨床】

FDA核可適應症：

・雄性禿

・女性掉髮

仿單核准適應症外的使用(off-label use)：

・圓禿

・休止期掉髮

・瘢痕性掉髮

・化學治療引發掉髮

・髮幹疾病

・體毛增長

◎雄性禿

有六成的使用者感受到髮量增加。科學計算，2%的藥水，可增加25%髮量。5%的藥水，增加35%髮量。

最穩定的效果在半年左右出現，若患者停止治療，約半年後就會恢復原狀。Minoxidil治療的患者，前三、四個月有個波動期，會有一陣子出現掉髮脫毛的現象，推測是毛囊從前一個舊的週期推移進入一個新的生長週期所致。