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2017年6月19日—Thiazide:作用在distaltubule，抑制鈉、氯的再吸收，抑制鈣的排泄，鎂excretion上升，所以會造成高血鈣、低血鎂。PotassiumSparingDiuretics
作者：陳鋭溢[1]
利尿劑大概來說就是排鹽、排水的功能。利尿劑總共分為以下幾類：Osmotic diuretics, Loop diuretics, Thiazide diuretics, K+ sparing diuretics, Carbonic Anhydrase inhibitors，接下來我們先介紹腎臟的生理。
腎臟生理 腎元一開始的腎絲球有入球小動脈和出球小動脈，緊接著是近曲小管（proximal tubule），近曲小管負責65-70%的鈉及Bicarbonate的再吸收；在亨利氏管的上升支有鈉鉀氯通道，負責25%鈉的再吸收；遠曲小管的鈉氯通道負責5%鈉的再吸收；集尿管有留鈉、排鉀、排氫的功能，這時候鈉的再吸收約佔1~2%。因為留鈉就留水，所以利尿劑主要是阻斷鈉離子的再吸收，也使水分再吸收減少、尿量增加。 Osmotic Diuretics, Loop Diuretics Osmotic diuretics 像是 Mannitol, Urea, Glycerin，作用在proximal tubule和亨利氏管, 使水分留在 tubule中， 減少水分的再吸收，減少plasma volume，使血壓降低。 Loop Diuretics 像是Furosemide, Bumetanide作用在亨利氏管上升支，作用於鈉鉀二氯通道，減少鈣鎂的再吸收，血管中水份相對減少，會促使renin的分泌。 Thiazide Diuretics, Potassium sparing Diuretics Thiazide diuretics包括Hydrothiazide, Trichlormethiazide作用於遠曲小管（Distal tubule），增加鈉、氯、鉀和水的分泌，長期下來，鈣分泌會下降，鎂分泌上升，所以會造成高血鈣、低...利尿劑(Diuretics) @ 東勢農民醫院洗腎室的部落格 | 合法藥品大搜索
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