用不好變毒品!麻醉止痛藥使用與分類 | 合法藥品大搜索
Netflix上線的台灣影集《誰是被害者》中,不斷提到的麻醉藥物吩坦尼(Fentanyl),根據台灣衛生福利部食品藥物管理署,是屬於2級管制藥品,醫學上屬於鴉片類止痛藥(Opioid analgesics),多為靜脈注射。但我們日常生活中就醫中可能碰到的麻醉方式、麻醉止痛藥物以及這些藥物的分類又為何,本文將為您介紹。
(同場加映:麻醉藥物吩坦尼~藥物及貼片使用原則)
4大主要麻醉方式一般來說,手術或療程中會使用到麻醉方式共分成4類:全身麻醉、半身麻醉、鎮定和局部麻醉。主治醫師會和麻醉師討論病人適合什麼類型的麻醉方式,並且詳細向病人解釋,有的時候病人還可以選擇自己要使用哪種麻醉方式。以下就分別介紹這4種麻醉方式:
全身麻醉(general anesthesia):全身麻醉過程中,病人不會有任何意識或感覺,醫師可能會藉由氣管或面罩,讓病人吸入麻醉氣體。全身麻醉常見的副作用是在睡意退去之後,有些病人可能會喉嚨痛(sore throat)或噁心(nausea)。半身麻醉(regional anesthesia):最常見的半身麻醉分別是腰部麻醉(spinal anesthesia)和硬膜外麻醉(epidural anesthesia)。這2種麻醉方式多半是用於生產手術或是骨科手術,例如膝關節及髖關節置換手術。鎮定(Sedation):又稱監測麻醉(Monitored Anesthetic Care, MAC),通常是透過靜脈注射(IV),讓病人放鬆、昏昏沉沉睡去。局部麻醉(local anesthesia):大多是利用針筒注射利多卡因(Lidocaine),麻痺病人身體的一小部分。如果臨床只有進行局部麻醉,通常是用在縫合傷口或是填補蛀牙上,但如果搭配鎮定則是進行門診手術(minor outpatient surgery),這指的是不用留院觀察的小手術,這樣的小手術,在復原期間會注射局部麻醉幫助舒緩疼痛。麻醉止痛藥3大類根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,簡寫CDC),2018年共有67,367人因藥物過量而死亡,其中鴉片相關的藥物過量死亡就佔了69.5%,達46,802人。而台灣衛生福利部食品藥物管理署,則根據藥品的習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性程度,...
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