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C型肝炎新藥可以全口服不需打針、副作用極低，療程也縮短至12-24週，更重要的是治癒率超過9成，且有部分臨床試驗顯示治癒率逼近百分之百。但是全口服藥的 ...

　C型肝炎在台灣的盛行率約為2-6%，約有40-60萬人受到感染。其感染途徑主要是經由輸血、血液透析、刺青或藥物濫用注射..等原因引起。感染C型肝炎後約有七至八成的人會變成慢性Ｃ型肝炎，這些患者經過二、三十年後，有二至三成的人會演變成肝硬化，其中每年約有百分之五的人會併發肝癌。

全口服抗Ｃ肝病毒藥物（DAAs, Direct Acting Antiviral agents）　　C型肝炎新藥可以全口服不需打針、副作用極低，療程也縮短至12-24週，更重要的是治癒率超過9成，且有部分臨床試驗顯示治癒率逼近百分之百。但是全口服藥的選擇必須考慮C型肝炎病毒的基因型。在台灣，Ｃ肝病人絕大多數是基因型第一型1b（約50％）或第二型（40％），大概有5％是基因型第一型1a，其他基因型則較罕見。目前台灣有4種C肝口服藥物問市，其中3種主要用於C肝基因型第一型病人，即Harvoni（Gilead藥廠出的「夏奉寧」）、Viekirax+Exviera（AbbVie藥廠出的「維建樂」+「易奇瑞」）和Daklinza+Sunvepra（BMS藥廠出的「坦克干」+「速威干」）。 

　　至於Sovaldi（Gilead藥廠出的「索華迪」）+ Ribavirin則是用於治療C肝基因型第二型病人。這些全口服藥物最大好處是治癒率大幅提升，大多在9成以上，且療程短、副作用小。

　　已上市的幾種DAAs中，對NS5A相關藥物之抗藥性會影響Ｃ肝治癒率。 其中在Daklinza+Sunvepra之臨床試驗中，發現若有Y93H或L31M之突變者，其治癒率會降至59%（未曾接受干擾素治療者），甚至28%（曾治療失敗者。但沒有這些突變者之治癒率則超過9成，所以在使用Daklinza+Sunvepra之前，必須先抽血檢測體內是否有抗藥性病毒（RAV, Resistance Associate Variants）之存在，才可決定是否能使用這類藥物。

C肝新藥健保給付之條件　　在今年健保署開放了Ｃ型肝炎患者接受全口服藥的給付，但因目前經費有限，2017年申請給付之名額以8,000人為限，且只針對治療基因型第一型之Dakli...