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抗生素是不是消炎藥?許多民眾容易混淆,甚至連醫療人員也是。其實抗生素不是消炎藥,簡單說明如下:
抗生素,antibiotics,指的是透過殺菌作用(bactericide)或抑菌作用(bacteriostatic)、在臨床上用來殺死或抑制細菌的藥品。抗生素成員繁多,其化學結構、藥理作用分類與適應症息息相關。例如:amoxicillin為penicillin(盤尼西林、或稱青黴素)的一員,藥理作用是透過抑制細菌細胞壁的合成達成殺菌作用,可以用來治療中耳炎,也用於牙科手術預防感染。
更進一步的有抗黴菌(antifungals)、抗病毒(antivirals),甚至是活體表面的消毒(antiseptics)、非活體表面的消毒(disinfectant)、殺菌或滅菌(sterilization)等等,嚴格來說,與狹義的抗生素是有所區別。 消炎藥(anti-inflammatory),則是抑制發炎反應,解除紅、熱、腫、痛的症狀。最常被使用的就是非類固醇消炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs,簡稱NSAIDs),透過抑制環氧合酶(cyclooxygenase,簡稱COX),抑制了後續的發炎反應,達到了止痛消炎的效果。此外,類固醇也有抗發炎的效果,可透過口服或吸入劑型,用於治療氣喘。
然而阿斯匹靈(aspirin),雖屬非類固醇消炎藥中的水楊酸鹽類(salicylates),在低劑量時對血小板有明顯的抑制凝集作用,所以也被運用在抗血栓的治療。
也許您會說抗生素解決了細菌感染引起的發炎症狀,所以抗生素是消炎藥。這樣將兩者混為一談其實是危險的。抗生素與消炎藥應用的場合廣泛,同時也經常併用,一旦要確認藥品的種類、作用、甚至副作用時,在資訊的傳遞上將會相當的模糊。
有民眾說「匹林是抗生素,我對抗生素過敏。」指的究竟是前述的抗血栓用的aspirin還是抗生素amoxicillin?還是另外一個抗生素ampicillin?由於該民眾年紀稍長,也有可能是現已停用的pyrine,亦為非類固醇消炎藥的一員。
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