5種水腫輕忽不得！醫師警告：別靠利尿劑消腫 | 合法藥品大搜索

2019年10月1日—利尿劑消水腫超有效？當心電解質不平衡.面對水腫問題，有些人不以為意，以為靠利尿劑就能輕鬆消腫，但呂紹達提醒，利尿劑起初確實很有效， ...

每到下午，下半身就開始水腫嗎？其實，大家一般討論的都是因為久坐、久站，水分累積至下半身而造成「生理性水腫」，通常隔天起床就會消失，但還有一種「病理性水腫」，可就沒那麼單純了，可能是身體發出的求救訊號，輕忽不得！

示意圖／TVBS

新光醫院心臟內科主治醫師陳冠任說明，病理性水腫通常和心臟、肝臟、腎臟、血管和淋巴有關，特徵和原因分別如下：

當心臟功能退化，輸送血液的力量變弱，導致水分鬱積在靜脈系統，全身都可能出現水腫，下肢尤其明顯。

肝臟是靜脈回流必經的器官，當肝臟開始硬化，代表肝臟組織已纖維化，導致壓力升高，血液難以回流，就可能滲出，形成腹水、下肢水腫，還會出現黃疸。

新竹縣醫師公會理事長呂紹達說明，洗腎病人常有全身水腫等情形，尤其是臉部和四肢；洗腎初期可以適量補充白蛋白，幫助排除體內多餘的水分。

各科醫師最擔憂的水腫，莫過於靜脈血管栓塞了。陳冠任說明，靜脈血液會回流到心臟，如果途中有任何一處塞住了，可能導致單腳水腫，通常出現在小腿，嚴重時大腿也可能出現腫脹。

淋巴和靜脈一樣都會回流到心臟，一旦功能不好，就可能導致「塞車」；但由於淋巴回流的比率較靜脈低，發生水腫的情形也比較緩慢，患者比較不容易察覺，也不一定發生在下肢，全身各部位都有可能。

面對水腫問題，有些人不以為意，以為靠利尿劑就能輕鬆消腫，但呂紹達提醒，利尿劑起初確實很有效，但久而久之會讓身體產生一種「血管升壓素」，會留住體內其他水分，效果會越來越差，還可能導致體內鈉、鉀、鈣等電解質不平衡，容易無精打采、抽筋等。

◎ 編輯／王家瑜報導  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供