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這個藥物使用多少劑量比較適合,法洛德一支是250mg,過去建議是使用500mgLoadingdose(起始劑量)之後,每個月使用250mg,但是目前有研究告訴我們,每個 ...
乳癌教育防治講座【法洛德使用劑量與注射方式】
ㄧ、法洛德使用劑量
這個藥物使用多少劑量比較適合,法洛德一支是250mg,過去建議是使用 500mg Loading dose (起始劑量)之後,每個月使用250mg,但是目前有研究告訴我們,每個月使用500mg是比較適當的劑量。
那妳會發現說,相較於每個月單獨使用250mg,每個月使用250mg+250mg的效果是比較理想,所以目前會建議患者一次使用2支,每個月注射500mg的劑型來使用,那可以發現它有效疾病的控制時間將近7個月左右,病人整體有效的比例是4成5(將近一半的病人會有效),病人整體存活的時間可以達2年多。
可以發現說,以過去來講,最早她們是使用250mg,效果可能跟芳香環酶抑制劑差不多,但是如果說我們把劑型調到500mg來使用,它的效果會比較理想,那跟復乳納或是芳香環酶抑制比起來,可以有效進一步減少 24%疾病復發的風險,所以目前比較建議劑量是使用到500mg/月劑量是比較適合的。
那妳可以看到說,這個疾病存活的圖,以目前如果推薦病人使用,她若使用到500mg,相較於傳統劑量使用到250mg,它可以有效減少疾病的復發與減少患者的死亡,中位數疾病進展的時間可以控制在6.5個月左右無疾病進展的存活率,整個病人存活率大概是可以維持在2年多的時間,病人有效控制的比例將近五成左右。
那目前如在門診有病人要使用這個藥物,怎麼建議病人使用這個藥,假設我們第一次使用打500mg,它是屬於肌肉注射的劑型,但是比較特別是說它第14天(2個禮拜)之後,要請病人回來再打500mg的劑型,那經過第一個月Loading之後,以後第二個月、第三個月開始,每個月只要打500mg。
二、法洛德注射方式
這個藥品它比較特別就是,它只用在於乳癌及停經後的婦女,目前健保適應症是在惡性給付,等於說它必須使用過Tamoxifen(泰莫西芬)跟AI(芳香環酶抑制劑),對荷爾蒙是se...
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