長期眨眼清喉嚨須注意妥瑞症 - 小兒部 | 合法藥品大搜索

2019年8月8日—張寶玲醫師指出，妥瑞症目前無法用影像檢查確診，以臨床評估及與局部癲癇症狀​作區分及鑑別診斷。臨床上tic常在妥瑞兒專注時會消失，壓力及 ...

最近天氣忽冷忽熱，很多兒童過敏狀況變重;但如經藥物治療後眨眼、清喉嚨、咳嗽等症狀未見改善，應注意妥瑞症。       台大醫院新竹分兒童神經科張寶玲醫師表示近日妥瑞症就診病患增多，有些tic(妥瑞症症狀)以簡單方式如眨眼、聳肩、作鬼臉或清喉嚨來表現，也有部分以複雜及似有意義之方式如跺腳、模仿別人的動作或重複別人的話來表現。由於過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及鼻竇炎可誘發或加重tic之表現，所以其過敏狀況之處理尤為重要。       張寶玲醫師說明，妥瑞症可能與「腦部皮質-紋狀體-視丘-皮質」迴路異常有關，發生率男多於女(約3:1)。妥瑞症的主要症狀Tic，就是不自主、反覆出現不規律的動作或聲音，動作表現如眨眼、皺眉、做鬼臉或是聳肩、踢腿、甩手，甚至打嗝；而聲音表現包含清喉嚨、咳嗽等。若動作及聲音表現反覆出現達一年，且症狀只於清醒時出現，就可能是妥瑞症。       張寶玲醫師指出，妥瑞症目前無法用影像檢查確診，以臨床評估及與局部癲癇症狀作區分及鑑別診斷。臨床上tic常在妥瑞兒專注時會消失，壓力及緊張則可能增加tic之發作頻率及強度;熟睡時完全消失。 此外，妥瑞兒較容易合併注意力不足過動症、強迫症、學習障礙以及情緒問題，師長應多關懷接納並適當教導其他學生如何與妥瑞兒相處，切勿嘲笑、排擠他們，少一點注視妥瑞兒能減緩其緊張、焦慮的情緒以減少其症狀。       張寶玲醫師補充，大部分妥瑞兒至青春期後，症狀會逐漸趨緩，甚至消失。如症狀輕微，建議周遭師長及父母勿一直提醒妥瑞兒，先處理其過敏問題及睡眠障礙。但如其動作或聲音表現已影響生活或身體不適，可考慮行為治療如專注力訓練或習慣反向訓練，也能使用藥物治療以緩解妥瑞症的症狀。       張寶玲醫師呼籲，妥瑞兒智力多為正常或聰慧，好好處理其臨床症狀及其合併症，同時給予他們快樂無壓力之環境令妥瑞兒放鬆心情，讓妥瑞兒的求學階段能快樂成長，未來對家庭與社會都能有正面影響。

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