皮膚科賴柏如醫師-異位性皮膚炎乾癬濕敷療法|Po | 合法藥品大搜索
2016年11月24日—決定外用類固醇強弱主要有兩個因素:成分和劑型。外用類固醇成分根據強弱,主要可分為七個等級,第一級最強, ...
這次受邀到台中市醫師公會演講,主題為「外用類固醇 如何用?如何選?」,外用藥膏可以說是皮膚科醫師最常開立的治療方式,外用類固醇更常常是第一線治療選擇,因此,皮膚科醫師可以說是各科醫師中最瞭解此藥膏的特性,如何用的有藝術,用的有效,同時又沒有副作用產生,那就是一大藝術啦!在此跟大家分享一些心得!
疾病先認好 才能選對寶外用類固醇,市面上有非常多種,但在選擇藥物之前,判斷是何種皮膚疾病才是最重要的,常有人說,作為一名皮膚科醫師很簡單,反正開的藥物就兩種,不是類固醇,就是抗黴俊藥物或抗生素藥膏,所以就像擲杯一樣,反正給患者其中一種,沒有效,回來再換另一種就好,但總不能每次靠擲杯的方式,所以認識皮膚病就很重要!
皮膚病簡單來說,可以分為兩大類:發炎性皮膚病和感染性皮膚病,所以,如果要開立外用類固醇藥膏,一定要先排除皮膚感染的問題,包括:黴菌,細菌和病毒,否則,只會讓皮膚病灶更嚴重。那要如何辨認皮膚病呢?當然,這是皮膚科醫師的專長,不是三言兩語就可以說清楚,之後可以再闢專區討論,我們還是先來看藥膏如何選擇。
選擇心法:強度 劑型 部位 年紀 1. 強度 決定外用類固醇強弱主要有兩個因素:成分和劑型。外用類固醇成分根據強弱,主要可分為七個等級,第一級最強,第七級最弱。
世界上,有好幾個類固醇成分強弱的分類標準,每一個分類標準,對於少數類固醇的強弱排名,都還是有一些差異,這邊筆者所採取的分類方式是依據WHO所公布外用類固醇的強弱[1]表格所制訂,第一級最強的,只有clobetasol propionate,也就是Dermovate,但如果依據national psoriasis foundation的分類,則第二級的betamethasone dipropionate會被列到第一級來!這邊主要幫大家收錄,在台灣,我們比較常見的藥膏成分排名。 ...院內外用類固醇整理 | 合法藥品大搜索
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