MYKROX=Metolazone (THIAZIDE | 合法藥品大搜索
Metolazone在給藥後30-60分鐘即可產生降血壓作用,60-90分鐘達到作用的高峰,約2-4小時可達最高血中濃度,每次給藥後藥效長達12-24小時,半衰期則為8-14 ...
藥物動力學Metolazone 在給藥後30-60 分鐘即可產生降血壓作用,60-90 分鐘達到作用的高峰,約2-4 小時可達最高血中濃度,每次給藥後藥效長達12-24 小時,半衰期則為8-14 小時;口服metolazone 主要由胃腸道吸收,生體可用率40-65%,有95%與血漿蛋白結合。Metolazone 並沒有獨特的代謝部位,主要以原形經由腎臟排除。衛生署目前核准metolazone 的適應症為高血壓症;FDA 之孕婦安全分級為B 級;Metolazone 必須儲存於避光容器中。
建議劑量Thiazide 利尿劑屬於低上限極量(low-ceiling diuretics),意指劑量增加到一定程度時,藥效並不再隨之增加;因此,建議劑量為一天一次,每次0.5 mg,每天可達1mg,若每天1 mg 血壓仍然控制不佳,則建議合併其他不同作用機轉的降血壓藥物治療。
Metolazone 是唯一GFR<20 ml/min 仍可產生利尿作用的thiazide-like 利尿劑,腎功能不全之病患不須特別調整劑量。在兒童方面,由於其藥效與安全性尚未確立,並不建議使用。另metolazone 會分泌於乳汁中,授乳婦女應衡量停藥或終止哺乳。
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