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2017年7月30日—臨床上,無法由口進食,需經由鼻胃管灌食的病患,常會遇到藥品需要磨粉的問題,但藥品種類那麼多,真的都可以磨成粉嗎?事實上,藥品因為 ...
Posted on Jul 30, 2017
臨床上,無法由口進食,需經由鼻胃管灌食的病患,常會遇到藥品需要磨粉的問題,但藥品種類那麼多,真的都可以磨成粉嗎?事實上,藥品因為在劑型的設計上有特別需求,或是磨粉後會對病患的黏膜造成刺激,因此有些藥品並不建議磨粉。
以下為常見不適合磨粉的藥品類型:
舌下錠(Sublingual):Nitrostat® (耐絞寧錠)在設計上是要讓舌下的黏膜快速吸收,磨粉或直接吞服會影響舌下錠的藥效和作用時間,可能導致生命危險。 緩釋(Extended-release) 或控釋 (Controlled-release)劑型:常利用多層錠、滲透膜或是將藥品分散在基質系統中,使藥品緩慢釋放,達到作用時間延長(長效)的效果。這類藥品的字尾,常有英文大寫縮寫,如:SR(Sustained release)、XL(Extended release)、LA(Long acting)、OCAS®(Oral controlled Absorption System)…等。常見的藥品有:Doxaben XL®(可迅持續性藥效錠)、Nifedipine SR®(恆脈循持續性膜衣錠)、Harnalidge OCAS®(活路利淨持續性藥效膜衣錠)。如果將長效型的藥品磨粉,會破壞藥品的設計,使得藥品一次大量釋放,進而讓藥品的血中濃度短時間內過高,增加藥品副作用發生率。 腸衣(Enteric-coated)錠:是利用「腸衣」將藥品包覆起來,利用腸衣不易溶於酸,易溶於鹼的特性,讓藥品不受胃酸破壞,待到腸道再溶解,於腸道發揮藥效。常見的藥品有:Asacol®(阿腸克錠)、Dulcolax®(樂可舒腸溶糖衣錠) 腸溶(Enteric-coated)膠囊:腸溶膠囊的設計目的,一般是由於藥品本身對腸胃道或黏膜具有刺激性,因此設計讓藥品在胃部不溶,到達腸道再溶解。服用時不能打開膠囊將裡面藥品磨粉,藥品Pariet F.C ®(百抑潰膜衣錠)就是屬於這類藥品。但Pr...“不可”磨粉藥品一覽表 | 合法藥品大搜索
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