呵護你的心「肝」寶貝– 藥害救濟基金會 | 合法藥品大搜索

2008年9月1日—...黴菌藥(如ketoconazole、griseofulvin、terbinafine、itraconazole)、...另外，還有一些藥是已知具有肝毒性副作用的，且仿單上也註明使用前 ...

2008/9/1~

我們常常說肝能解毒。沒錯，東西吃到肚裏或施打到血中，大部分是在肝臟第一時間被代謝。國人吃藥常存有錯誤的觀念，認為「有病治病，沒病補身」，這藥食不分的結果就是傷了我們第一線的代謝器官─肝臟。

所謂「藥即是毒」，藥與毒之間，往往只有一線之隔。正確用藥可以達到治病的效果，然而不當的用藥或是用藥者有特殊藥物過敏體質，藥物就有可能致病，甚至致命了。

藥物對肝臟的傷害大致可分為兩種：一種是藥物本身具有傷肝的副作用，例如止痛藥，這種副作用和劑量有關，在正常的劑量下不傷肝，一旦服用過量，就會造成傷害。另一種是因個人的體質所引起的藥物過敏，這和劑量無關，對肝的傷害也很難預測，有的人可能只是起一些疹子，有的卻可能引發肝炎，甚至造成猛爆性肝炎而危及生命。例如一般人服用藥品時，肝指數也許只會輕微的上升；可是對於一些肝功能不好的人，即使正常劑量也會造成嚴重的傷害。

目前具有肝毒性的藥物有很多種，其中包括止痛藥(如acetaminophen、diclofenac)、抗結核病藥(如isoniazid、rifampin、pyrazinamide) 、抗黴菌藥(如ketoconazole、griseofulvin、terbinafine、itraconazole)、抗生素(如四環黴素、紅黴素、磺胺藥)、降血糖藥(如acetohexamide、glipizide、chlorpropamide)及抗癲癇藥(如phenytoin、carbamazepine)等。一般民眾也許分不清楚哪些藥物具有肝毒性，但吃了藥之後如果有哪些不舒服的地方，一定要提高警覺。比方說：有些人吃藥後頭脹、口破，一般會認為是太燥，其實這不是太燥，這有可能就是藥物的副作用引起的。尤其肝功能發生異常時初期的症狀又跟感冒很類似，像食慾不振、全身虛弱、噁心及茶色尿等，如果忽略了身體發出的警訊，而延誤就醫，後果是不堪設想的。另外，本身如果是肝病患者，一定要告知醫師，包括目前正在服用的所有藥品，才能讓醫師為自己的健康把關。

藥害救濟基金會過去有一個案例，一位中年男性，因慢性攝護腺炎，服用磺胺類藥品（sulfamethoxazole＋trimethoprim），約三個禮拜後出現食慾不振、皮膚變黃、全身虛弱及頭脹等現象，停用藥物後症狀並未好轉，仍有頭...