Dipyridamole 心肌灌注誘發氣喘之探討/黃永成、廖 ... | 合法藥品大搜索
心肌灌注造影在冠狀動脈疾病的診斷與監測扮演重要角色。Dipyridamole 是最常用於心肌灌注造影檢查中無法達到足夠運動量病人的冠狀動脈擴張劑。
靜脈注射 dipyridamole 在心肌灌注造影引起的不良反應被廣泛地研究,幾乎都是輕度症狀包括:胸痛、頭痛、頭暈、潮紅或低血壓。許多嚴重不良反應如:心臟死亡、心肌梗塞、心室性心律不整、中風、嚴重支氣管痙攣等,則較為少見。Dipyridamole 會抑制細胞 adenosine 的再吸收與代謝,增加細胞外 adenosine 的濃度。Adenosine 可使肥大細胞釋放 histamine、leukotriene 引發氣管收縮作用。患有氣喘、慢性肺阻塞性疾病及心肌梗塞的病人則須避免使用靜脈注射 dipyridamole,可選用 dobutamine 做為替代品項。部份文獻顯示 regadenoson 對於輕到中度慢性肺阻塞疾病及氣喘病人在心肌灌注造影使用是安全的。
Aminophylline 為 dipyridamole 的解藥,可緩解心肌灌注造影使用 dipyridamole 所誘發的不良反應。本文主要是探討 dipyridamole 在心肌灌注造影可能誘發氣喘的風險與機轉,其發生率相當低,因此臨床使用上仍是相對安全。
關鍵字: dipyridamole、心肌灌注造影、不良反應、氣喘、aminophylline、regadenoson
壹、前言
冠狀動脈疾病 (Coronary artery disease,CAD) 是心臟疾病最為常見的類型,主要是由於冠狀動脈血管斑塊堆積,引起血管局部狹窄,流到心肌的血流受到限制,造成胸痛、壓迫感、氣喘等症狀。40歲時冠心病的終身風險 (Lifetime risk) 男性為48.6%,女性為31.7%1,因此...
(成分名(中文名)]Dipyr;da | 合法藥品大搜索
2211290 S0407 Dipyridamole 待匹力達LT | 合法藥品大搜索
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