服用傳統抗凝血藥物的日常注意事項 | 合法藥品大搜索
患有心律不正、深部靜脈栓塞、肺栓塞等疾病或裝置了人工心瓣的病者,常會被處方抗凝血藥物。本文主要討論常用的傳統抗凝血藥物華法林(Warfarin)。華法林通過抑制凝血因子去預防中風或防止血塊形成,除了需按醫生指示定期驗血來調校服藥劑量外,因華法林的顯著效果及其容易跟食物及藥物有交互作用的特性,病者需要注意日常生活,並避免高危的活動。
飲食方面,華法林的效力會受維他命K的影響,而很多食物飲品例如綠葉蔬菜、雞肝、豬肝、黃豆油、綠茶等都會含有較多維他命K,所以病者須保持固定食量,避免加減,以維持穩定的維他命K水平,另外亦應避免飲酒。很多常用西藥(如亞士匹靈)、中成藥(如人參、當歸)、維他命補充劑或保健產品等都與華法林有交互作用,所以在變更服用任何藥物及補充劑前,必須徵詢醫生的意見。
服用華法林最常見的副作用是出血,服藥期間病者應避免參與一些令身體易受傷的活動。病者須經常注意身體是否有不正常的瘀痕及出血、血尿、血便、黑便或經血過多等徵狀,如有以上情況應馬上求診。刷牙或剃鬚時亦應小心,避免流血。
如須就其他疾病問題求醫,甚至需要進行手術,記得告知醫生或牙醫你正在服用華法林。病者應盡量於固定時間服用華法林,因抗凝血效果需長期維持,即使沒有感到不適或覺得自己病情有好轉,病者亦必須按醫生的指示服藥,不可自行停藥或減少份量。
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【通血平膜衣錠100毫克】適用於曾發生完成性栓塞型中風(Completed Thrombotic Stroke)及有中風前兆(Stroke Precursors),且不適於使用Aspirin之患者。
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【唯可來膜衣錠 50毫克】1. 慢性淋巴球性白血病 (CLL):與obinutuzumab併用,適用於先前未曾接受過治療的慢性淋巴球性白血病病人。適用於治療先前曾接受至少一線治療之具有或不具有17p缺失的慢性淋巴球性白血病病人。2. 急性骨髓性白血病 (AML):併用低甲基化劑 (hypomethylating agent) 或併用低劑量cytarabine適用於無法接受高強度化學治療之初診斷急性骨髓性白血病 (AML) 病人。
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