標靶藥抗癌引發甲溝炎指甲矯正治療改善 | 合法藥品大搜索

2018年11月16日—劉女士是晚期肺腺癌患者，確診時已無法開刀，選擇標靶藥物治療，後來腫瘤順利獲得控制，但皮膚卻開始出現用藥的副作用，例如甲溝炎。

劉女士的甲溝炎經指甲矯正治療後，已順利獲得控制。（記者林惠琴攝）

記者林惠琴／台北報導

劉女士是晚期肺腺癌患者，確診時已無法開刀，選擇標靶藥物治療，後來腫瘤順利獲得控制，但皮膚卻開始出現用藥的副作用，例如甲溝炎。

醫師指出，高齡患者若因甲溝炎影響行動，體力只怕會每況愈下，所幸該名患者經新式的非侵入性指甲矯正治療後，成功讓甲溝炎順利獲得控制。

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台北長庚醫院皮膚科醫師李勇毅表示，指甲是人體手腳末端特化的片狀結構，也是皮膚組織的延伸，包含指甲板本身，以及甲床、甲基質與周圍的甲皺褶等，除了保護人體免於外界環境的碰撞與病菌的入侵外，也有負責神經感覺、血管調節的作用。

李勇毅指出，有些癌症患者使用標靶藥物後，會因為免疫系統受到影響而出現發炎症狀，包含皮膚乾燥、濕疹、毛囊炎、甲溝炎等皮膚副作用，其中，以甲溝炎最惱人，甚至可能到無法行走的地步，曾有研究統計發現，發生率約2至3成，但嚴重程度不一。

李勇毅說明，針對類似個案，以往會依照甲溝炎的嚴重程度而有不同的處置作法，輕微者泡熱水、使用抗生素，再嚴重一點就利用化學燒灼劑，讓腫脹組織萎縮，萬一仍無法處理，可能得進行侵入性的甲床整形術、拔指甲等手術。

不過，李勇毅補充，現在有新式的非侵入性指甲矯正治療，利用醫療用鐵絲放置在指甲外圍調整角度，藉此拉大指甲與指肉之間的距離、減少兩者的摩擦，以改善甲溝炎的病況，不一定得動刀，只是相關醫材尚未納入健保給付，有需要的民眾可能得自費，費用約4000元至8000元。

李勇毅也提醒，有些健康密碼可以從指甲中讀取，例如自體免疫疾病的病人，指甲周圍可能會呈現微血管擴張；有心肺功能問題的病人，可能會呈現突起的外凸指甲；有白蛋白不足的病人，可能會呈現白色橫線。另外，如指甲也可能出現腫瘤，若有甲變色、變形或出血等情況，最好進一步諮詢皮膚科醫師經皮膚鏡檢視、辨別是否需要切片檢查，以利早期發現、早期治療。

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