非類固醇抗發炎藥 | 合法藥品大搜索
Nonsteroidalanti-inflammatorydrug.藥物種類.200mgibuprofentablets.jpg...非類固醇抗發炎藥(英語:Non-SteroidalAnti-InflammatoryDrug,縮寫:NSAID),也...這種作用機制是與含類固醇的消炎止痛藥物糖皮質激素有著根本的區別。
維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。如需醫療服務或可靠意見,請諮詢專業人士。非類固醇抗發炎藥(英語:Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug,縮寫:NSAID),也譯作非甾體抗炎藥,是一類具有解熱鎮痛效果的藥物,在施用較高劑量時也具有消炎作用。
「非類固醇」一詞用於將此類藥物與類固醇藥物區分開,因類固醇類藥物也具有包括抑制花生酸生成、抗發炎作用在內的諸多效果。「非類固醇抗發炎藥(非類固醇抗發炎藥)」一詞首次使用於1960年,以將新藥與可能產生醫源性傷害的類固醇類藥物劃清界線。[1]
非類固醇抗發炎藥中,屬阿斯匹靈、伊布洛芬、萘普生最為著名,在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售[2]。乙醯胺酚因其抗發炎作用微弱,而通常不被歸為非類固醇抗發炎藥,它主要通過抑制分布在中樞神經系統的COX-2,以減少前列腺素的生成,從而緩解疼痛,但由於COX-2在周邊組織中數量較少,因此作用微弱[3]。
大多數的非類固醇抗發炎藥抑制了環氧合酶-1(COX-1)以及環氧合酶-2(COX-2),進而減少前列腺素和血栓素的合成。一般認為,非類固醇抗發炎藥因為抑制環氧合酶-2會有解熱鎮痛、抗發炎的效果。部分非類固醇抗發炎藥,像是阿斯匹靈,也同時抑制了環氧合酶-1(COX-1),因而容易導致腸胃道出血和潰瘍[4]。
非類固醇表示非糖皮質激素。糖皮質激素是另一種消炎止痛藥物。在1950年代,糖皮質激素損傷了許多患者,所以新的藥物中不含糖皮質激素便成為一個非常重要的信息。於是「NSAID」這一概念於1960年被發明。[5]
作用機理[編輯]發炎是機體對抗感染或誤認代謝物為致敏原的一種免疫反應,使到血管擴張,增加血管通透性,增強環氧合酶(例如COX-2)的作用。
花生四烯酸是前列腺素的前體,而構成細胞膜的磷脂又是花生四烯酸的前體,催化花生四烯酸向前列腺素轉化的是環氧合酶,目前認為人體內的環氧合酶共有兩大類:COX-1和COX-2;COX-1主要存在於正常的細胞中,而COX-2則主要在炎性環境中存在。
非類固醇抗發炎藥可以抑制環氧合酶的活性,減少前列腺素的合成,減輕炎性反應,此外還可以抑制磷酸二酯酶的活性,以提高細胞內cAMP的濃度,穩定溶酶體膜減...
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