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利尿劑:Furosemide,Bumetanide,Indapamide,Trichlormethiazide,...血管收縮素受器拮抗劑:Valsartan,Telmisartan,Irbesartan...要吃多久才會好?能不能有喘 ...
心衰竭,俗稱心臟無力,由於先天或後天異常(高血壓性心臟病、缺血性心臟病、瓣膜閉鎖不全及心肌病變等)使心臟幫浦功能衰竭,無法將血液打出去供應全身各個器官,進而導致這些器官功能發生問題。因此,皮膚的血量變少,人會看起來比較蒼白;大腦配給到的血量下降,腦部功能降低,可能出現疲倦、頭暈等症狀;腸胃道的血量減少,蠕動吸收變差;腎臟的血液供給量變少,尿量跟著減少;小便量減少代表體內多餘的水分無法排出,水分開始在體內累積,導致水腫的情形發生,下肢末端水腫是最常見的,若累積到了肺部,水分侵占了空氣的容積,則會出現呼吸困難、端坐呼吸等症狀。但心衰竭不表示心臟完全失去功能或停止跳動,所以不用過度恐慌,若出現相關症狀如:以前一口氣爬三層樓沒問題,現在爬一層樓就要休息兩三次;躺著睡會喘不過氣,必須坐著睡才比較舒服;常常感到心悸、疲倦、下肢水腫等,請儘早就醫,若經醫師確診為心衰竭,透過服用藥物治療及調整生活習慣(如:飲食和運動)多數能達到有效控制,恢復正常生活。
當心臟功能衰竭時,我們體內會自發性的產生代償機制以提高心臟輸出* 增加交感神經活性。 * 活化腎素-血管收縮素系統。 使血壓升高,心跳變快,血液容積增加,讓更多的血液流回心臟。剛開始 的時候有所幫助,但心臟就必須做更多工把多餘的血液打出心臟,長期下來增加心臟的負擔,惡性循環下,反而惡化心臟功能。因此許多藥物的研發,致力於對抗以上的代償機制,達到症狀改善,減緩疾病惡化及增加存活率。
根據研究及臨床經驗,以下藥物具有治療效果* 利尿劑:Furosemide, Bumetanide, Indapamide, Trichlormethiazide, Hydrochlorothiazide●作用方式:藉由排除體內多餘水分,改善周邊水腫及呼吸困難等症狀。 ●用藥小提醒:建議下午六點以前服用,避免頻繁的排尿而影響睡眠。 * 血管收縮素轉換?抑制劑:Captopril, Perindopril, Ramipril ●作用方式:使血管擴張,降低心臟的負荷。 ●副作用:姿勢性低血壓、高血鉀、血管水腫、持續性乾咳等。 ●禁忌:此藥不應用於懷孕婦女,因此類藥物有...
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