灰指甲(onychomycosis) @ 家庭醫學常識:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
2021年5月15日—一、口服新一代的抗黴菌藥(療黴舒/適撲諾):由於外用藥穿透效果有限,甲癬的治療以口服藥為主,新一代的口服抗黴菌藥已經改善了傳統藥物的 ...
【原因】灰指甲是指甲或趾甲受黴菌感染,而引起的指甲病變,又名為甲癬。
黴菌以指甲的角質為養料生長繁殖,當感染部位角質養料喪失後,指甲會變白或變黃,指甲的結構也會變厚且易碎,造成指甲變形。
【症狀】遭感染的指甲會有變色、變形、增厚、脫屑、粗糙易碎、指甲分離等現象。初期不至於有不適症狀,但是指甲的外觀難看有時會讓患者產生社交障礙;感染時間久了,指甲會變厚變形,甚至造成甲溝紅腫發炎疼痛,甚至無法穿鞋走路。 【鑑別】乾癬、甲溝炎
【治療】一、口服新一代的抗黴菌藥(療黴舒 / 適撲諾):由於外用藥穿透效果有限,甲癬的治療以口服藥為主,新一代的口服抗黴菌藥已經改善了傳統藥物的肝毒性,而且只需一天一次,手指甲受感染者需連續服用2-4個月,腳指甲需連續服用3-6個月。停藥後分別半年到一年內會長出新的正常指甲,治療率可達百分之八十以上。
二、外用藥治療:最新抗黴菌外用油劑 Loceryl (樂指利),以其油劑劑型增加對指甲角質層之附著力與滲透力,可達到過去抗黴菌外用藥所欠缺的效果。又沒有口服抗黴菌藥的肝毒性,是許多不適合使用口服抗黴菌藥患者的福音。但是因為治療時間較長,以及健保不給付等因素,影響使用意願。
【比較表】最新抗黴菌外用油劑最新口服抗黴菌藥物藥品名Loceryl (樂指利)Lamisil (療黴舒)Sporanox(適撲諾)適應症適合輕(或中)度灰指甲患者輕、中、重度灰指甲皆適合。尤其是重度灰指甲患者,因為黴菌已侵犯至指甲生長板,無法靠外用藥治療而痊癒。禁忌無特殊禁忌肝功能不佳者不適合。口服藥需考慮同時服藥的交互作用以及藥物過敏等療程每週塗抹1-2次。手指甲約 6個月;腳趾甲約 9-12個月每天服用一次。手指甲6週;腳趾甲12週費用健保不給付。一瓶3000元,手指甲約使用一瓶;腳趾甲至少兩瓶。健保給付。以12週的療程計算,一共需回診6次,掛號費加上部分負擔大約是3000元【預防】一、盡量保持腳的乾燥:洗完澡後要立即擦乾,穿透氣的鞋子,容易冒腳汗的人盡可能使用止汗劑減少汗水分泌。下雨天多帶一雙襪子和鞋子上班或上學,濕了就可以換。
二、避免交互感染:不要和別人共穿襪子或鞋子,包括別人家的拖鞋,買鞋子時不要光腳去試穿,也不要和別人共用指甲剪。
修改自 晶田...
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【泰福治膠囊200公絲】消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌等)乳癌、肺癌自覺的、他覺的症狀的緩解
藥品名稱:泰福治膠囊200公絲許可證字號:衛署藥輸字第011613號許可證種類:製 劑適應症:消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌等...
【英息飛凍晶注射劑】1.克隆氏症:適用於對傳統治療無效之成人中度至重度活動性克隆氏症,可減輕症狀與徵兆及誘導與維持臨床緩解;適用於對傳統治療(包含抗生素、引流與免疫抑制劑)反應不佳之成人活動性瘻管性克隆氏症。2.小兒克隆氏症:適用於對皮質類固醇及免疫調節劑 (immunomodulators) 反應不佳之小兒(6-17歲)中度至重度活動性克隆氏症,可減輕症狀與徵兆及誘導與維持臨床緩解。3.潰瘍性結腸炎:適用於對皮質類固醇和6-mercaptopurine (6-MP) 或azathioprine (AZA) 等傳統治療無效、無法耐受或有醫療禁忌之中度至重度活動性潰瘍性結腸炎成人病人。4.小兒潰瘍性結腸炎:適用於對皮質類固醇和6-mercaptopurine (6-MP) 或azathioprine (AZA) 等傳統治療無效、無法耐受或有醫療禁忌之中度至重度活動性潰瘍性結腸炎小兒(6-17歲)病人。5.類風濕性關節炎:與methotrexate併用,減緩中度到重度活動性疾病病人的徵兆及症狀,抑制結構性損傷的惡化,經HAQ-DI量表評估,可改善日常生活功能。6.僵直性脊椎炎:減緩活動性疾病病人的徵兆及症狀。
藥品名稱:英息飛凍晶注射劑許可證字號:衛部菌疫輸字第001132號許可證種類:菌 疫適應症:1.克隆氏症:適用於對傳統治療無效之...
【"楊森"好度錠5公絲】燥病、神經病狀態、嘔吐、噁心、攻擊性與破壞性之行為障礙、舞蹈病。
藥品名稱:"楊森"好度錠5公絲許可證字號:衛署藥輸字第022980號許可證種類:製 劑適應症:燥病、神經病狀態、嘔吐、噁心、攻擊...
【黴克好外用液1%W/W】治療皮膚表淺性黴菌感染,如足癬(香港腳)、股癬、汗斑
藥品名稱:黴克好外用液1%W/W許可證字號:衛署藥輸字第018210號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染,如足癬...
【克達爽乳膏(克催瑪汝)】皮膚真菌、酵母菌、霉菌(黴菌)及其他黴菌引起之皮膚疾患
藥品名稱:克達爽乳膏(克催瑪汝)許可證字號:衛署藥製字第022332號許可證種類:製 劑適應症:皮膚真菌、酵母菌、霉菌(黴菌)...
【泰復肯 膠囊50毫克】念珠球菌局部或全身感染、囊珠菌感染、預防後天免疫缺乏症候群病人的黴菌感染
藥品名稱:泰復肯膠囊50毫克許可證字號:衛署藥輸字第021779號許可證種類:製 劑適應症:念珠球菌局部或全身感染、囊珠菌感染...
【黴飛口服懸液用粉劑】1.治療侵犯性麴菌症(invasive aspergillosis)2.治療嚴重之侵犯性念珠菌感染(Serious invasive Candida infections)3.治療足分枝菌(Scedosporium spp.)和鐮刀菌(Fusarium spp.)之嚴重黴菌感染。
藥品名稱:黴飛口服懸液用粉劑許可證字號:衛署藥輸字第024434號許可證種類:製 劑適應症:1.治療侵犯性麴菌症(invasiveaspergi...
【鈣服娜錠 15 毫克】超量使用葉酸拮抗劑時,消滅其毒性及抵消其作用,治療因斯潑盧營養缺乏、妊娠及幼齡等引起之巨初血球性貧血。
藥品名稱:鈣服娜錠15毫克許可證字號:衛署藥製字第049762號許可證種類:製 劑適應症:超量使用葉酸拮抗劑時,消滅其毒性及抵消...
【黴飛凍晶注射液200毫克】一、治療侵犯性麴菌病(INVASIVE ASPERGILLOSIS);二、治療嚴重之侵犯性念珠菌感染(SERIOUS INVASIVE CANDIDA INFECTIONS);三、治療足分枝菌(SCEDOSPORIUM SPP.)和鐮刀菌(FUSARIUM SPP.)之嚴重黴菌感染;四、預防高危險患者發生侵入性黴菌感染,包括接受造血幹細胞移植 (HSCT)的患者。
藥品名稱:黴飛凍晶注射液200毫克許可證字號:衛署藥輸字第023648號許可證種類:製 劑適應症:一、治療侵犯性麴菌病(INVASIVEAS...
【克黴適錠125公絲】錢癬、足癬、股癬、指甲癬、黃癬、髮癬
藥品名稱:克黴適錠125公絲許可證字號:衛署藥輸字第015721號許可證種類:製 劑適應症:錢癬、足癬、股癬、指甲癬、黃癬、髮...
【"世紀" 克濕癬(克催瑪汝)乳膏1%】治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。
藥品名稱:"世紀"克濕癬(克催瑪汝)乳膏1%許可證字號:衛署藥製字第033454號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感...
【"華興"膚肯寧膠囊 150 毫克 (氟可那挫)】念珠球菌局部及全身感染、囊球菌感染、預防免疫不全病人的黴菌感染、皮膚黴菌感染。
藥品名稱:"華興"膚肯寧膠囊150毫克(氟可那挫)許可證字號:衛署藥製字第049502號許可證種類:製 劑適應症:念珠球菌局部及全身...
【醫必康藥粉】腳癬(香港腳)、錢癬、白癬
藥品名稱:醫必康藥粉許可證字號:衛署藥製字第029778號許可證種類:製 劑適應症:腳癬(香港腳)、錢癬、白癬劑型:藥品類別:須...
【醫必康藥粉】治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。緩解皮膚刺激及尿布疹。
藥品名稱:醫必康藥粉許可證字號:衛署藥製字第031081號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)...
【艾妥可那挫(粒)】念珠菌陰道炎、口部念珠菌感染、汗斑、軀幹癬、股癬、足癬、手癬、黴菌引起之角膜炎
藥品名稱:艾妥可那挫(粒)許可證字號:衛署藥輸字第018677號許可證種類:原料藥適應症:念珠菌陰道炎、口部念珠菌感染、汗斑、...