消炎止痛藥,濫用很傷腎!醫師詳解 | 合法藥品大搜索
2020年9月22日—建議使用短效型NSAID,如Diclofenac,Ibuprofen,Mefenamicacid...較不傷腎的止痛藥乙醯胺酚(acetaminophen,常見商品名為普拿疼),但 ...
平日看診時,若發現原本腎功能都很穩定的患者,這次抽血怎麼腎功能變差了?我就會多問兩句:「最近有因為哪裡不舒服,去診所打止痛針?或去藥房買可消炎止痛的成藥來吃嗎?」 要是問不出相關線索,我便會利用健保醫療資訊雲端查詢系統,看看病人最近幾個月在其他醫療院所的用藥情形,是否有吃到消炎止痛藥? 這可能就是造成病人腎功能近期惡化的最大元兇! 為何消炎止痛藥會傷腎? 環氧合酶(Cyclooxygenase,簡稱 COX)分為 COX-1 與 COX-2 兩類。 可將體內的花生四烯酸(Arachidonic acid)分解成 Eicosanoids,包含前列腺素(Prostaglandin,PGE2)、前列環素(Prostacyclin,PGI2)、與血栓素(Thromboxane A2,TXA2),這些物質負責調控體內的發炎反應、血小板凝集、與血管擴張。 其中,前列腺素在腎臟的作用,可促進血管擴張,藉此調節腎臟的血流供應與腎絲球過率率。 前列腺素也與腎臟調控體內鈉、鉀、水分的能力有關。它會抑制腎臟對鈉離子的再吸收,促進腎臟排出更多鈉離子;讓腎臟對抗利尿激素的反應變鈍,抑制水分吸收,使腎臟排出更多水份;促進腎臟分泌腎素,進而導致醛固酮的合成,進而讓腎臟將鉀離子排出。 當身體缺水時,流經腎臟的血液灌流下降,腎絲球上的細胞因而感測到體液不足,使得 COX 酵素之活性增加,促進前列腺素(prostaglandin)的生成,可使腎臟的入球小動脈血管擴張,讓更多血液流入腎臟,提高腎臟的血液灌流量,並維持腎絲球過濾率。 慢性腎臟病患者因腎功能退化,腎絲球過濾率下降,即便此時患者體內無缺水情形,前列腺素之分泌也會增加,藉由血管擴張來維持腎臟的灌流量與腎絲球過濾率。 所謂的消炎止痛藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID),就是藉由抑制 CO...【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
常見用藥Q&A 作者:臺大醫院藥劑部陳冠霖藥師保健園地2017 ... | 合法藥品大搜索
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【樂得寧片】抑制排卵
藥品名稱:樂得寧片許可證字號:內衛藥輸字第000295號許可證種類:製 劑適應症:抑制排卵劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
【疼之錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:疼之錠許可證字號:衛署藥製字第023618號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神...
【歐寶賜福注射劑(西弗匹拉隆)】適用於治療由感受性細菌所引起的下列感染:上、下呼吸道感染、上、泌尿道感染、腹膜炎、膽囊炎、膽管炎及其它腹腔內感染、敗血病、腦膜炎、皮膚及軟組織感染、骨關節感染、骨盆發炎、淋病及其它生殖道感染、子官內膜炎
藥品名稱:歐寶賜福注射劑(西弗匹拉隆)許可證字號:衛署藥製字第039078號許可證種類:製 劑適應症:適用於治療由感受性細菌所...
【"羅得"希美廸錠400毫克(希每得定)】胃、十二指腸潰瘍及因胃酸過多引起之諸症
藥品名稱:"羅得"希美廸錠400毫克(希每得定)許可證字號:衛署藥製字第032631號許可證種類:製 劑適應症:胃、十二指腸潰瘍及...
【消道炎錠250公絲】尿道感染症、急、慢性淋病、龜頭炎、軟性下疳、泌尿生殖器手術前後之感染預防
藥品名稱:消道炎錠250公絲許可證字號:內衛藥製字第000257號許可證種類:製 劑適應症:尿道感染症、急、慢性淋病、龜頭炎、...
【克普炎軟膏】濕疹、皮膚炎群(進行性指掌角皮症)皮膚搔癢症、癢疹、乾癬、藥疹、中毒疹
藥品名稱:克普炎軟膏許可證字號:衛署藥輸字第010991號許可證種類:製 劑適應症:濕疹、皮膚炎群(進行性指掌角皮症)皮膚搔癢...
【普樂康止痛錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:普樂康止痛錠許可證字號:衛部藥製字第058284號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節...
【〝惠勝〞消炎痛緩釋膜衣錠 75 毫克】緩解發炎及因發炎引起之疼痛。
藥品名稱:〝惠勝〞消炎痛緩釋膜衣錠75毫克許可證字號:衛署藥製字第050237號許可證種類:製 劑適應症:緩解發炎及因發炎引起之...
【排苦樂通錠100公絲】高血壓症(本態性等)心性浮腫、腎性浮腫、肝性浮腫、妊娠浮腫
藥品名稱:排苦樂通錠100公絲許可證字號:衛署藥輸字第010489號許可證種類:製 劑適應症:高血壓症(本態性等)心性浮腫、腎...
【克炎多樂靜脈注射液】短期(≦5天)使用於緩解無法口服病人之中重度急性疼痛,通常使用於手術後。。
藥品名稱:克炎多樂靜脈注射液許可證字號:衛署藥製字第049415號許可證種類:製 劑適應症:短期(≦5天)使用於緩解無法口服病人...
【甲基培尼皮質醇琥珀酸鈉】抗炎性皮質固醇
藥品名稱:甲基培尼皮質醇琥珀酸鈉許可證字號:衛部藥輸字第027124號許可證種類:原料藥適應症:抗炎性皮質固醇劑型:藥品類別:製...
【熱必寧腸溶錠650公絲(阿斯匹林)】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:熱必寧腸溶錠650公絲(阿斯匹林)許可證字號:衛署藥製字第029888號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭...
【痛諾伏膜衣錠10毫克】疼痛之短期療法。
藥品名稱:痛諾伏膜衣錠10毫克許可證字號:衛署藥製字第047190號許可證種類:製 劑適應症:疼痛之短期療法。劑型:藥品類別:須由...
【卡莫德膠囊50公絲】中度至嚴重性的急慢性疼痛。
藥品名稱:卡莫德膠囊50公絲許可證字號:衛署藥製字第043597號許可證種類:製 劑適應症:中度至嚴重性的急慢性疼痛。劑型:第...
【必復康凝膠0.5%(匹洛西卡)】類風濕性關節炎、骨關節炎(關節炎、退化性關節炎)、僵直性脊椎炎、急性肌肉骨骼損傷和急性痛風、肌肉痛、外傷後之腫脹及疼痛。
藥品名稱:必復康凝膠0.5%(匹洛西卡)許可證字號:衛署藥製字第034167號許可證種類:製 劑適應症:類風濕性關節炎、骨關節...