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一篇弄懂標靶及免疫肝癌全身性治療新進展...肝癌。其中包括癌瑞格(Regorafenib)​樂、衛瑪(Lenvatinib)、欣銳擇(Ramucirumab)、癌必定(Bevacizumab)等藥物。

腫瘤科暨血液科 李觀宇醫師  

肝癌的治療　　肝癌的治療非常的多樣化，有許多種的治療方式。醫師會根據腫瘤的大小位置、數量、肝臟的功能的好壞、病患年齡以及整體的身體機能來決定較適合的治療方式。當腫瘤局限於肝臟內的時候，醫師會優先選擇局部性的治療，這包括像是手術切除、射頻燒灼術、冷凍治療、經皮穿肝酒精注射、肝動脈血管栓塞術、放射線治療、肝動脈灌注化療、釔90體內放射治療等等。這些局部區域性治療可以被進一步區分成以根除疾病為目標的根除性療法，或者是以控制疾病，降低症狀為目標的姑息療法。其中的手術切除、酒精注射及射頻燒灼術就是以根除疾病為目標的根除性療法。其中，手術切除是最佳的根除性療法。

全身性治療　　相較於琳瑯滿目的局部性治療，全身性治療的選擇就比較少。也就是說，當腫瘤已經轉移出肝臟或者已經不適合使用區域性治療時，醫師可以使用的武器並不多，主要有化療、標靶治療及免疫治療這三種全身性治療。

化學治療　　所謂的化學治療是指利用注射化學藥劑來抑制腫瘤生長，這種治療方式被應用於各種不同的癌症。對於晚期肝癌的治療來說，化療是個歷史悠久的治療方式，但是效果並不佳。雖然化療可以使部分肝癌病患的腫瘤縮小，但是現今的文獻缺乏令人信服的證據證實化療對肝癌病人的存活是有幫助的。另外，化療往往伴隨著較為明顯的副作用，而肝癌患者常因肝功能不佳使化療對身體的負擔更大。因此，當較新的治療如標靶藥物、免疫治療被推出後，化療現已較少被使用。

標靶治療     蕾莎瓦(Sorafenib)，是一種口服標靶藥物，它...