抗焦慮劑簡介作者：臺大醫院藥劑部莊佩璇藥師專題報導2014 ... | 合法藥品大搜索

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前言 焦慮是一種正常的情緒反應，每個人從小到大，或多或少都有過焦慮的感覺，但若焦慮太過強烈，或焦慮的頻率太過頻繁，一直讓人處於浮躁、無法專心、睡眠障礙、心悸、出汗、胸痛或胸悶甚至是呼吸困難等，影響到正常生活，就需要尋求醫師的診治與藥物的治療。

焦慮症的藥物治療 選擇性血清素回收抑制劑（SSRI） SSRI的作用為選擇性的抑制血清素再吸收，是治療焦慮症的第一選擇，它能夠有效降低焦慮、減少恐慌發作、減低社交畏懼現象，甚至能抑制強迫性思考與強迫性行為。臨床上使用包含paroxetine（Seroxat®）、sertraline（Zoloft®）、escitalopram（Lexapro®）、fluoxetine（Prozac®）等。用藥時建議由低劑量開始，慢慢增加劑量，而藥效出現的時間因人而異，但平均大約需4星期才會出現抗焦慮的療效，因此在藥效出現前可併用benzodiazepine（BZD）來緩解SSRI藥效出現前的焦慮與情緒激動。SSRI最常見的副作用為噁心、腹瀉、頭痛、失眠等，通常於服藥後2星期會逐漸好轉，若發生了性功能障礙等副作用，影響生活品質，請於回診時與醫師討論，不要貿然停藥。此外，SSRI也可能造成體重增加、激動以及高血壓等副作用。

血清素正腎上腺素回收抑制劑（SNRI） SNRI的作用為抑制血清素與正腎上腺素的再吸收，其治療焦慮症的效果和耐受性與SSRI相似，包含venlafaxine（Effexor®）、duloxetine（Cymbalta®）等藥物。常見副作用為噁心、頭暈、失眠、鎮靜、便秘、流汗等。本類藥品亦可能導致高血壓，如venlafaxine每日服用劑量大於150 mg，或有高血壓病史者，應監測血壓。

苯二氮平類Benzodiazepines（BZD） BZD在藥理上最主要的作用為抗焦慮、抗癲癇、肌肉放鬆以及鎮靜安眠作用，常用於抗焦慮的BZD有alprazolam（Xanax®、Alpraline®）、bromazepam（Lexotan®）、clonazepam（Rivotril®）、diaze...