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2015年4月21日—抗生素的降階包刮1.從後線抗生素換成較為前線的抗生素2.針劑劑型轉口服,在審核抗生素報表或臨床上遇到感染狀況已穩定、療程接近尾聲、病 ...
[臨床藥學] 針劑轉口服時實用表格─院內口服Cephalosporin品項整理 Posted: 21 四月, 2015 by 金金金 in Clinical Pharmacy [1]抗生素的降階包刮 1.從後線抗生素換成較為前線的抗生素 2. 針劑劑型轉口服,在審核抗生素報表或臨床上遇到感染狀況已穩定、療程接近尾聲、病患準備要出院的時候,會建議醫師可以把針劑轉換成口服的抗生素,好處除了病患不用再挨針、護理師給藥方便許多、費用也可以降低非常非常多。
在 Penicillin類 (ex. Curam 875+125mg/tab, Ampicillin 500 mg/cap)或 Fluoroquinolone類 (ex. Levofloxacin 500 mg/tab, Ciprofloxacin 500 mg/tab, Moxifloxacin 400 mg/tab)的轉換都有其相同、相對應的口服劑型,因此較沒有問題,可能會有問題的為 Cephalosporin類的抗生素,因為其針劑劑型和口服的藥物幾乎都不一樣,因此熟悉 Cephalosporin類的口服劑型還蠻重要且實用的。
如果原本針劑使用的為第一代的 Cephalexin, Cefazolin,可轉換成第一代口服的 Cephalexin。如果是第二代的 Cefuroxime, Cefmetazole可轉換成第二代口服的 Cefaclor。如果是第三代的 Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefotaxime則可以考慮口服的 Cefixime, Ceftibuten。常用劑量和腎功能不佳劑量調整如表格,當然,還是要以選用的抗生素能針對、治療病患的感染症和菌種為主要考量喔。
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