大安聯合醫事檢驗所 | 合法藥品大搜索
2019年10月1日—檢驗項目:TherapeuticDrug(Lamotrigine,Oxcarbazepine,Levetiracetam,Topiramate,Zonisam新型抗癲癇藥物血中濃度監控/質譜血中藥物 ...
依據2017年世界衛生組織統計,癲癇為神經系統疾病中最常見的症狀之一,全世界患有此疾病的人數約有5千萬人,在台灣盛行率約為0.6%,推估約有13萬癲癇病人。癲癇是大腦神經細胞不正常放電所造成,發生的原因有非常多可能性,包含了先天性異常或是後天性的外傷感染等原因,大部分病人使用一或二種藥物即可有效治療,對於重覆發作的情形,則須長期服用抗癲癇藥物治療。
抗癲癇藥物進入人體後,由於個體間對藥物的吸收、分佈、代謝、排泄都有差異,再加上藥物與藥物、藥物與食物間可能有交互作用,因此適當監控抗癲癇藥物在血液中的濃度,可以協助醫師選擇及調整適當的給藥次數及治療劑量,讓病人能獲得良好之醫療照顧。
依據抗癲癇藥物上市時間的先後,可以分為舊型及新型,除了舊型抗癲癇藥物(Carbamazepine、Phenytoin、Phenobarbital、Valproic acid)血中濃度檢測外,另提供9種新型抗癲癇藥物血中濃度檢測,包括Gabapentin、Lacosamide、Lamotrigine、Levetiracetam、Oxcarbazepine、Perampanel、Pregabalin、Topiramate及Zonisamide。
建議在下列情況下需做抗癲癇藥物血中濃度監測:
用藥後缺乏療效,懷疑病人未依醫囑服用抗癲癇藥物時。 懷疑抗癲癇藥物使用過量時。 本來癲癇控制良好,突然不明原因癲癇發作時。 併用兩種以上藥物,懷疑可能造成藥物間之交互作用而影響療效者。 肝腎功能不全的患者,懷疑病人藥物體內清除率異常,或藥物的吸收有問題等 需要調整藥物劑量或改變給藥方式時。 其他特殊的狀況,如:持續癲癇發作狀態。 婦女在懷孕及哺乳時。Levetiracetam(Keppra®)用於癲癇的治療 | 合法藥品大搜索
新型抗癲癇藥物血中濃度監控 | 合法藥品大搜索
Keppra Oral | 合法藥品大搜索
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常用抗癲癇藥物介紹與服藥安全事項 | 合法藥品大搜索
(11197)抗癲癇藥物血中濃度的監測 | 合法藥品大搜索
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