Hypercalcemia of malignancy癌症引起之高鈣血症吳承叡蔡斗元 | 合法藥品大搜索
2020年10月26日—高鈣血症為常見的腫瘤急症之一,肇因於腫瘤細胞分泌副甲狀腺素相關...影響至神經肌肉系統表現為肌肉無力、意識混亂;腸胃道系統為腹痛、 ...
前言高鈣血症為常見的腫瘤急症之一,肇因於腫瘤細胞分泌副甲狀腺素相關蛋白或是腫瘤引發之蝕骨現象。
情境一位52歲男性攝護腺癌病患,這一週以來疲倦無力、人變鈍鈍的、且有噁心嘔吐、腹痛、多尿、口渴症狀。於急診就診時,心電圖呈現QT間距變短,血液報告呈現血清總鈣濃度為13.2mg/dL。診斷為「攝護腺癌引起之高鈣血症」。
疾病成因癌症導致高血鈣的成因主要有三個機轉:(一)因為腫瘤細胞分泌副甲狀腺素相關蛋白 (PTH-rP),產生與副甲狀腺機能亢進類似的升血鈣效果,如Squamous cell carcinoma、Renal cancer、Breast cancer、Prostate cancer。(二)轉移至骨骼的腫瘤,於局部經由cytokines (transforming growth factors-α, tumor necrosis factors, prostaglandins, osteoclast activating factors及lymphokines等) 造成蝕骨及鈣之釋放,如Breast cancer、Multiple myeloma、Lymphoma、leukemia。(三)腫瘤分泌1,25-dihydroxyvitamin D (calcitriol)。另外還有副甲狀腺瘤分泌副甲狀腺素造成的高血鈣,相對就比較罕見,如non-Hodgkin lymphoma、Hodgkin lymphoma、Ovarian dysgerminomas。
表格一:癌症導致高血鈣主要機轉
機轉
相關癌症
...
Hypercalcemia of malignancy癌症引起之高鈣血症吳承叡蔡斗元 | 合法藥品大搜索
肌肉收縮需要鈣,為何低血鈣反而會肌肉抽搐?@自給自足 ... | 合法藥品大搜索
鈣片吃太多會怎麼樣?高血鈣症的介紹 | 合法藥品大搜索
高血鈣之照護 | 合法藥品大搜索
高血鈣危症(hypercalcemic crisis) 鄭凱文 | 合法藥品大搜索
高血鈣症 | 合法藥品大搜索
高血鈣症 | 合法藥品大搜索
高血鈣症(Hypercalcemia)_腎臟內科 | 合法藥品大搜索
高血鈣的診斷與治療 | 合法藥品大搜索
高鈣血症的病理機轉與治療 | 合法藥品大搜索
【醫秘通粉劑】便秘、急慢性肝性腦病變
藥品名稱:醫秘通粉劑許可證字號:衛署藥輸字第018020號許可證種類:製 劑適應症:便秘、急慢性肝性腦病變劑型:藥品類別:須由醫...
【氫氧鋁鎂】制酸劑
藥品名稱:氫氧鋁鎂許可證字號:衛署藥輸字第011402號許可證種類:原料藥適應症:制酸劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:MAGNE...
【維健膠囊(氟每特隆)】更年期障礙、精力減退、骨粗鬆症
藥品名稱:維健膠囊(氟每特隆)許可證字號:衛署藥製字第021994號許可證種類:製 劑適應症:更年期障礙、精力減退、骨粗鬆症劑...
【葡萄酸鈣粉末】製劑原料
藥品名稱:葡萄酸鈣粉末許可證字號:衛署藥製字第015250號許可證種類:原料藥適應症:製劑原料劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【尿酸舒錠300毫克】痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學治療產生之高尿酸血症。
藥品名稱:尿酸舒錠300毫克許可證字號:衛署藥製字第052112號許可證種類:製 劑適應症:痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症...
【制嗽得安錠15公絲】鎮咳
藥品名稱:制嗽得安錠15公絲許可證字號:衛署藥製字第004360號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳劑型:藥品類別:須經醫師指示使用...
【鈣克康靜脈注射液8.5%】急性皮膚炎、滲出性疾患、小兒痙攣。
藥品名稱:鈣克康靜脈注射液8.5%許可證字號:衛部藥製字第059263號許可證種類:製 劑適應症:急性皮膚炎、滲出性疾患、小兒痙攣...
【瑞黴素注射劑1公克】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:瑞黴素注射劑1公克許可證字號:衛署藥輸字第011149號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜...
【"政德"袪磷鈣錠667毫克(醋酸鈣)】腎衰竭末期的高磷酸鹽血症。
藥品名稱:"政德"袪磷鈣錠667毫克(醋酸鈣)許可證字號:衛部藥製字第059303號許可證種類:製 劑適應症:腎衰竭末期的高磷酸鹽血...
【密鈣息鼻噴霧劑100國際單位】高血鈣症危象、骨髓的帕哲特氏病(PAGET’S DISEASE OF BONE)、斷經後(POST MENOPAUSAL)引起之骨質疏鬆
藥品名稱:密鈣息鼻噴霧劑100國際單位許可證字號:衛署藥輸字第018161號許可證種類:製 劑適應症:高血鈣症危象、骨髓的帕哲...
【"百特"局部抗凝檸檬酸血液過濾用溶液】採用局部檸檬酸鹽抗凝法(regional citrate anticoagulation)來進行連續性腎功能替代治療 (CRRT) 時,可使用 Regiocit 溶液做為過濾器前的置換液。當採用肝素的全身性抗凝法屬於禁忌時,檸檬酸鹽就格外地重要 (例如在出血風險增加的病人身上)。對於兒科病人來說,Regiocit 溶液適用於所有年齡層,但是所使用的設備應根據兒童體重做調整。
藥品名稱:"百特"局部抗凝檸檬酸血液過濾用溶液許可證字號:衛部藥輸字第027649號許可證種類:製 劑適應症:採用局部檸檬酸鹽抗...
【得利軟便栓劑三號】手術前後之排便、急性、慢性便秘、常習便秘、妊娠婦便秘
藥品名稱:得利軟便栓劑三號許可證字號:衛署藥輸字第000989號許可證種類:製 劑適應症:手術前後之排便、急性、慢性便秘、常習...
【易鈣錠950公絲(檸檬酸鈣)】鈣質補充劑及腎性骨發育不全症之緩解。
藥品名稱:易鈣錠950公絲(檸檬酸鈣)許可證字號:衛署藥製字第035811號許可證種類:製 劑適應症:鈣質補充劑及腎性骨發育不...
【"瑞士"壓宜寧錠】利尿、高血壓
藥品名稱:"瑞士"壓宜寧錠許可證字號:衛署藥製字第004276號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【袪磷鈣錠667公絲(醋酸鈣)】腎衰竭末期的高磷酸鹽血症
藥品名稱:袪磷鈣錠667公絲(醋酸鈣)許可證字號:衛署藥製字第038267號許可證種類:製 劑適應症:腎衰竭末期的高磷酸鹽血症...