咪達唑侖 | 合法藥品大搜索

咪達唑侖（英語：Midazolam、Dormicum、Hypnovel、Versed），又稱「速眠安」，常見以Versed為商品名販售，主要用作治療急性發作、中度至重度的失眠，及進行醫療程序前之導引鎮靜及失憶的安眠作用、作用時間約二至五小時。為一種鎮靜安眠藥、屬苯二氮平類鎮靜劑，是一種短效鎮靜劑。...此藥可口服、靜脈注射​、肌肉注射、噴入鼻腔、或是藉由口腔黏膜吸收。

咪達唑侖（INN：Midazolam，商品名為Versed）是一種苯二氮卓類藥物，用於麻醉、程序性鎮靜、睡眠障礙和嚴重躁動。[1]它通過誘導嗜睡，減少焦慮，並導致喪失創造新記憶的能力而發揮作用。該藥物不會導致個人失去意識，只會使人鎮靜。[1]它也有助於治療長期（持續5分鐘以上）癲癇發作。[2] 咪達唑侖可以口服、靜脈注射、肌肉注射、鼻腔噴灑或通過頰部給藥。[1][2] 靜脈注射時，咪達唑侖通常在五分鐘內開始起作用；肌肉注射時，可能需要十五分鐘才能開始起作用。[1]效果持續一到六個小時。

副作用可能包括呼吸困難、低血壓和嗜睡。[1]長期使用後可能出現耐受性和戒斷症候群。[3]矛盾反應尤其會發生在兒童和老年人身上，例如活動增加。[3]有證據表明在懷孕期間使用會有風險，但沒有證據表明在母乳餵養期間使用單劑量會有危害。[4][5]它屬於苯二氮卓類藥物，通過增加大腦中GABA神經遞質的活性發揮作用。[1]

咪達唑侖於1974年獲得專利，1982年開始用於醫療。[6]它在世界衛生組織基本藥物標準清單上。[7]咪達唑侖是一種非專利藥物。[4]在許多國家，它是一種管制藥物。[1]

咪達唑侖有時用於長時間癲癇發作的急性處理。由於存在顯著的耐受風險（使咪達唑侖和其他苯二氮卓類藥物無效）和鎮靜劑的顯著副作用，因此不建議長期用於癲癇的治療。[8]咪達唑侖的一個優點是，對於急性發作，包括癲癇持續狀態，可以在兒童的臉頰或鼻子中給予咪達唑侖。[9][10] 咪達唑侖對癲癇持續狀態或無法靜脈注射時有效，並且具有水溶性、起效快和不會引起丙二醇載體代謝性酸中毒（與其他苯二氮卓類藥物發生代謝性酸中毒）的優點。[11]

缺點包括超過50%的接受治療者因咪達唑侖半衰期短而出現高度突破性癲癇發作，以及14-18%的難治性癲癇持續狀態患者治療失敗。抗痙攣作用的耐受性迅速發展，可能需要將劑量增加幾倍以維持抗痙攣治療效果。長時間使用，可能會出現耐受性和快速耐受，消除半衰期可能會增加，長達數天。[3][12]在緊急控制癲癇發作方面，口腔和鼻腔咪達唑侖...