子宮肌腺瘤的治療法 | 合法藥品大搜索

何謂子宮肌腺瘤所謂子宮肌腺瘤(adenomyoma)是子宮腺肌症(adenomyosis)的一種表現，在臨床上醫師仍是以子宮腺肌症為診斷病名，較少用子宮肌腺瘤當診斷 ...

何謂子宮肌腺瘤 所謂子宮肌腺瘤(adenomyoma)是子宮腺肌症(adenomyosis)的一種表現，在臨床上醫師仍是以子宮腺肌症為診斷病名，較少用子宮肌腺瘤當診斷病名。所謂子宮腺肌症或是子宮肌腺瘤是指子宮內膜組織存在於子宮肌肉層內的病症，屬於良性疾病。臨床上的診斷主要靠症狀、內診、腫瘤指數CA-125及超音波。患者通常有痛經的病史，常常在月經來前一、二天就開始痛，持續整個經期，月經結束後幾天都還會痛。有些婦女合併有經血過多、性交疼痛及不孕等問題。然而約有一半的病人是無症狀的，因為其他疾病切除子宮後，病理檢查意外發現有子宮腺肌症。內診可以發現子宮瀰漫性肥大，通常呈球狀，但很少大小超過妊娠12週的標準。月經期間子宮會腫大，內診時子宮會有壓痛，月經終了時稍微會縮小，並且壓痛會消失。超音波檢查可以發現整個子宮變大，子宮壁肥厚尤其是後壁，同時伴有超音波回音增強之特性。如果肌層肥厚集成一團呈強回音波特性的瘤狀物，一般就稱之為子宮肌腺瘤。最近也有人利用立體能量超音波來顯示子宮肌層血流變化作診斷。此外，子宮腺肌症患者的腫瘤指數CA-125有時也會升高，可以做為診斷之參考。然而真正要確定診斷仍要靠手術切除子宮或經腹腔鏡做子宮切片後，送病理切片檢查才能確定。 好發年齡與原因 子宮腺肌症常好發於卅至五十歲的婦女，尤其是接進更年期的婦女，因月經不規則及經血過多到婦產科檢查才發現。真正的致病機轉並不清楚， 有報告指出，剖腹產疤痕及子宮刮搔術也可能造成子宮腺肌症。將手術取下的肥大子宮切開觀察，可以發現有新鮮或陳舊的子宮肌層出血，這是異位的子宮內膜組織在子宮肌層造成的表現。有些在子宮肌層的異位內膜組織甚至會有增殖、分泌、蛻膜化等類似月經週期的變化。有趣的是，約有30 - 50% 的子宮腺肌症與子宮肌瘤及子宮內膜異位症會共同存在的。

長肌腺瘤是否會影響生育能力導致不孕 ? 適合懷孕嗎 ? 統計上子宮腺肌症常好發於卅至五十歲的婦女，尤其是接進更年期的婦女。通常這群病人多已完成生育任務，比較不用再擔心不孕的問題。至於二十多歲的年輕病患得到子宮腺肌症的機會比較少見。但是對於年輕病患來說，一旦得到子宮腺肌症最關心的問題，就是會不會影響生育能力導致不孕 ? 一般普遍認為嚴重的子宮腺肌...