抗痛風藥秋水仙素怎麼吃?長庚風濕免疫科醫師陳彥輔告訴你 ... | 合法藥品大搜索
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2018年8月22日—陳彥輔醫師表示,秋水仙素可用於治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節炎。在治療上是為了減少痛風及發炎,並非降尿酸。而網 ...
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很多民眾發現自已有痛風的時候,會上網搜尋如何自行購買秋水仙素(colchicines),或是對於醫師開立秋水仙素對其副作用感到疑惑。它除了治療痛風以外,還可以用來治療家族性地中海熱 (FMF),貝西氏症 (Behcet’s Disease),及預防心臟手術後的心包膜損傷,功能多多,但作為一種古老的抗發炎用藥,其副作用似乎也很高,到底要怎麼使用才安全呢?長庚風濕過敏免疫科醫師陳彥輔:副作用是因為使用劑量的問題!
古老抗痛風用藥秋水仙素的歷史
早在公元一世紀,古希臘醫生與藥理學家-戴奧科里斯(Pedanius Dioscorides)所發表的著作《藥物論》(De Materia Medica),就記載利用秋水仙的萃取物來痛風治療。秋水仙素的真正問世,是在1820年由法國化學家由秋水仙的種子和球莖中萃取出,經研究它可以和微管蛋白解合,能夠幫助止痛和消炎,目前普遍應用於治療痛風上。
秋水仙素的毒性及副作用
很多民眾服用秋水仙素時,利用網路搜尋,會發現維基百科上的資料顯示「它是白色或淡黃色的粉末或針狀晶體,有劇毒。」而也有許多網路文章在談秋水仙素的副作用,例如:噁心、嘔吐等腸胃道的普遍不適症,嚴重的則有白血球減少和肌肉病變及腎功能不佳等,令人畏懼。
長庚風濕過敏免疫科陳彥輔 副作用與早期過量服用有關
陳彥輔醫師表示,秋水仙素可用於治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節炎。在治療上是為了減少痛風及發炎,並非降尿酸。而網路上所說的肌肉痠痛、不良性貧血、顆粒球減少、白血球減少、脫毛、皮疹、肌肉病變,末梢神經炎、血尿、少尿、甚至不孕,在臨床上非常少見,常見的問題在於腹瀉之類的腸胃道問題。
而網路上的疑慮跟早期使用秋水仙素劑量過高有關,過去患者在急性期服用秋水仙素時,是每2個小時吃一次,劑量相當高;而現在則是採低劑量,早晚各一顆;在非急性期(可參考下圖)時則搭配降尿酸藥物1天服用1顆,再觀察患者狀況,平均約3~6個月,患者的主治醫師會視病情,請患...
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【可善挺凍晶乾粉注射劑150毫克】1. 斑塊性乾癬:治療適合接受全身性治療的中至重度斑塊性乾癬成人患者。2. 乾癬性關節炎:治療患有活動性乾癬性關節炎的成人病人。可單獨使用或與methotrexate併用。3. 中軸性脊椎關節炎 (Axial spondyloarthritis, axSpA) (1) 僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis, AS):治療活動性僵直性脊椎炎成人病患。 (2) 無放射影像確認之中軸性脊椎關節炎(Non-radiographic axial spondyloarthritis,簡稱nr-axSpA) : 適用於治療嚴重活動性無放射影像確認之中軸性脊椎關節炎且符合下列所有條件的成人病人: 甲、對非類固醇抗發炎藥物(NSAID)治療反應不佳或無法耐受。 乙、其C反應蛋白(C-reactive protein,簡稱CRP)濃度升高。 丙、核磁共振造影(MRI)檢查證據顯示有發炎的客觀跡象。 丁、HLA-B27陽性。
藥品名稱:可善挺凍晶乾粉注射劑150毫克許可證字號:衛部菌疫輸字第000992號許可證種類:菌 疫適應症:1.斑塊性乾癬:治療適合...
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【新體睦軟膠囊25毫克】預防器官移植及骨髓移植後之移植排斥;預防移植反宿主疾病;活動性有失明危險之中部或後部非感染性葡萄膜炎,使用傳統療法無法控制者;Behcet 病一再發炎,且已侵犯視網膜者;替代性療法無效或不適用之嚴重乾癬;標準療法無效或不適用之嚴重類風濕性關節炎;以類固醇治療無效或對類固醇有依賴性的原發性腎病症候群 ( 經活體檢視 (biopsy) 主要為微小病變疾病或局部環節腎絲球硬化症 ),經細胞穩定 (cytostatic) 治療無效且腎功能指數在正常值 50% 以上之病人。後天型嚴重再生不良性貧血。異位性皮膚炎。
藥品名稱:新體睦軟膠囊25毫克許可證字號:衛署藥輸字第021189號許可證種類:製 劑適應症:預防器官移植及骨髓移植後之移植排斥...
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【美他濕朗膠囊】消炎、鎮痛(慢性關節風濕症、變行性關節症等之消炎、鎮痛)
藥品名稱:美他濕朗膠囊許可證字號:內衛藥製字第008029號許可證種類:製 劑適應症:消炎、鎮痛(慢性關節風濕症、變行性關節症...
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【瓦倫西亞橙皮油】香料
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