乙醯氨酚中毒之照護 | 合法藥品大搜索
2020年10月5日—...月經痛),成人口服劑量為需要時每4小時325-1000mg,一日最大劑量...andmanagementofacetaminophenintheemergencydepartment.
【本篇學習重點】
乙醯氨酚藥物就是俗稱普拿疼。 普拿疼過量可能造成肝毒性、急性腎小管壞死,最常見的傷害為急性肝衰竭。 服用過量藥物,須立刻送醫,補充適量水份及電解質。一、什麼是乙醯氨酚中毒? 乙醯氨酚藥物(俗稱普拿疼),在台灣衛生福利部核准的適應症為退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛),成人口服劑量為需要時每4小時325-1000mg,一日最大劑量為4000mg,兒童口服劑量為需要時每4小時10-15mg/Kg,一日最大劑量為80mg/Kg。服用後能快速且完全地被胃腸道吸收,藥物過量可能造成肝毒性、急性腎小管壞死,最常見的傷害為急性肝衰竭。
二、乙醯氨酚中毒分期:
第一期(30分鐘-24小時):會輕度厭食、噁心、嘔吐、腹瀉和出汗,但許多人在第一階段沒有症狀,抽血檢查數值肝氨轉移酶(AST, ALT)濃度通常正常。 第二期(24-72小時):第一階段發生的症狀獲得緩解,噁心、嘔吐和右上象限腹痛可能發生。在這個階段,凝血酶原時間(PT)、總膽紅素和肝氨轉移酶(AST, ALT)異常血液測試顯示肝臟功能異常。 第三期(72-96小時):肝壞死,肝性腦病,心肌損害及腎功能衰竭,黃疸明顯,嘔吐情形變得更嚴重,抽血檢驗顯示肝臟功能不佳,黃斑(眼睛和皮膚發黃)和出血徵象(凝血酶原時間顯著延長) 。因多重器官衰竭,死亡最常發生在此階段。 第四期(4天後-2週):病人進入恢復階段,重症病人的康復速度可能較慢;徵狀和實驗室值在幾週內可能無法正常化。臨床理學恢復,可能需要長達三個月的時間。三、治療處置:
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