長期牙痛莫輕忽!專家籲:可能是其他疾病在作怪 | 合法藥品大搜索
2020年8月22日—藥物治療有抗癲癇藥物,如Lyrica、Trileptol、Tegretol;抗憂鬱劑,...被公認是最痛的生理疼痛之一,且有時會與一般蛀牙引起的牙痛造成混淆。
報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/書田診所腦神經內科主任醫師 黃啟訓 [1]
43歲的李先生(化名)左上顎牙痛數月,將左上顎幾顆蛀牙的大臼齒陸續拔除後,疼痛仍無任何改善。轉診至腦神經科檢查,診斷為左側三叉神經痛,除給予三叉神經痛的藥物控制外,並安排三叉神經暨腦幹神經迴路傳導檢查。
書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示,檢查發現有傳導異常現象,再經電腦斷層證實為腦幹腫瘤壓迫三叉神經所致。所幸,及時手術切除腫瘤得以挽回性命,術後上顎牙痛也完全消失了。
黃啟訓說明,三叉神經痛是一個嚴重的慢性神經疼痛症,指臉部三叉神經支配範圍內的一種反復陣發性抽痛。但非典型的三叉神經痛也可以是持續性疼痛,從悶痛到劇烈疼痛都有,讓患者以為是牙痛。
引發三叉神經的原因很多,包括病毒感染,自體免疫疾病、腦血管硬化、腦中風,或頭部外傷後遺症等。其他比較少見但卻是較危險的病因,包括腦瘤、腦血管瘤壓迫神經等。
治療分為藥物治療及手術兩種。藥物治療有抗癲癇藥物,如Lyrica、Trileptol、Tegretol;抗憂鬱劑,如Tofrenil等,至少8成的患者可經由藥物得到良好控制。但一般坊間的止痛藥,甚至鴉片類止痛藥,則效果不彰。
黃啟訓指出,若藥物無法改善疼痛,或對藥物產生耐受性時,可考慮進行三叉神經隔離手術的治療。
黃啟訓提醒,三叉神經痛被公認是最痛的生理疼痛之一,且有時會與一般蛀牙引起的牙痛造成混淆。因此,若遇有非典型的牙痛時應進一步檢查,排除其他造成三叉神經痛的可能,以免延誤病情。
【延伸閱讀】
References 黃啟訓 (tw.news.yahoo.com)神經痛藥物治療 | 合法藥品大搜索
長期牙痛莫輕忽!專家籲:可能是其他疾病在作怪 | 合法藥品大搜索
醫師公認「最痛的生理疼痛」是它! 牙痛時別只聯想到蛀牙 ... | 合法藥品大搜索
惱人的三叉神經痛@ 神經嘻嘻的樂活園地:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
長期牙痛莫輕忽!專家籲:可能是其他疾病在作怪 | 合法藥品大搜索
將Gabapentin、Pregabalin用於治療神經病變疼痛的思考– 藥 ... | 合法藥品大搜索
PREGABALINE ( Lyrica 利瑞卡) | 合法藥品大搜索
臺北榮民總醫院疼痛控制科止痛藥物說明書學名:Pregabalin ... | 合法藥品大搜索
Lyrica® 利痛抑® | 合法藥品大搜索
普瑞巴林 | 合法藥品大搜索
【爽感寧膠囊】感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打嗔嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:爽感寧膠囊許可證字號:衛署藥製字第019995號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打嗔嚏、咽喉痛、...
【鹽酸(呧啶乙氧基)苯酮羥酸甲酯】抗痙攣劑
藥品名稱:鹽酸(呧啶乙氧基)苯酮羥酸甲酯許可證字號:衛署藥輸字第001012號許可證種類:原料藥適應症:抗痙攣劑劑型:藥品類別:...
【普佳寧膠囊150毫克】成人局部癲癇的輔助治療、帶狀疱疹後神經痛。纖維肌痛(fibromyalgia)。糖尿病周邊神經病變引起的神經性疼痛。脊髓損傷所引起的神經性疼痛。
藥品名稱:普佳寧膠囊150毫克許可證字號:衛部藥輸字第026495號許可證種類:製 劑適應症:成人局部癲癇的輔助治療、帶狀疱疹後...
【芬諾巴林】緩下劑
藥品名稱:芬諾巴林許可證字號:衛署藥製字第017614號許可證種類:原料藥適應症:緩下劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:PHENO...
【瑞不拉膠囊】緩解輕度腹瀉、腹痛及便秘、整腸(調整排便)、軟便。
藥品名稱:瑞不拉膠囊許可證字號:衛署藥製字第055255號許可證種類:製 劑適應症:緩解輕度腹瀉、腹痛及便秘、整腸(調整排便)、...
【樂美納糖衣錠1.25公絲】更年期障害、卵巢欠缺症狀、卵巢機能不全症、膣炎、機能性子宮出血
藥品名稱:樂美納糖衣錠1.25公絲許可證字號:衛署藥輸字第009986號許可證種類:製 劑適應症:更年期障害、卵巢欠缺症狀、卵...
【佳麗膠囊75公絲(菲尼普拉明)】脂肪積蓄過多所引起之肥胖症
藥品名稱:佳麗膠囊75公絲(菲尼普拉明)許可證字號:衛署藥製字第032820號許可證種類:製 劑適應症:脂肪積蓄過多所引起之肥...
【維他喜錠100MG(抗壞血酸)〝德山〞】壞血症、齒齦出血、維他命C缺乏症。
藥品名稱:維他喜錠100MG(抗壞血酸)〝德山〞許可證字號:衛署藥製字第042976號許可證種類:製 劑適應症:壞血症、齒齦出...
【康平癲膜衣錠 600 毫克】治療成人及三歲以上兒童局部癲癇發作之輔助療法。帶狀庖疹後神經痛。
藥品名稱:康平癲膜衣錠600毫克許可證字號:衛署藥製字第049517號許可證種類:製 劑適應症:治療成人及三歲以上兒童局部癲癇發...
【分能鎮膠囊】緩解感冒之各種症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發燒熱、頭痛,關節痛,肌肉痛)
藥品名稱:分能鎮膠囊許可證字號:衛署藥製字第018755號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、...
【“晟德”釋癲停內服液劑】治療成人及三歲以上兒童局部癲癇發作之輔助療法。治療成人帶狀疱疹後神經痛。
藥品名稱:“晟德”釋癲停內服液劑許可證字號:衛署藥製字第049713號許可證種類:製 劑適應症:治療成人及三歲以上兒童局部癲癇發...
【必立痛】解熱、鎮痛
藥品名稱:必立痛許可證字號:內衛藥輸字第005991號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
【普瑞巴林】治療癲癇用藥
藥品名稱:普瑞巴林許可證字號:衛部藥輸字第028012號許可證種類:原料藥適應症:治療癲癇用藥劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【本治康膠囊】原發性高血壓及繼發性高血壓之治療
藥品名稱:本治康膠囊許可證字號:衛署藥輸字第003322號許可證種類:製 劑適應症:原發性高血壓及繼發性高血壓之治療劑型:藥品...
【卡安定糖衣錠】心臟機能不全、冠硬化、狹心症、心肌梗塞、血管痙攣、心臟性氣喘
藥品名稱:卡安定糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第008058號許可證種類:製 劑適應症:心臟機能不全、冠硬化、狹心症、心肌梗塞、...