讓人胯下好癢的陰蝨(真實相片) | 合法藥品大搜索
2018年8月24日—我心裡想著,跨下癢,那不是黴菌就是濕疹了。王先生拿出一隻扁扁的藥膏說:「藥師說這是三合一藥膏,黴菌濕疹都會有效,一條幾百塊,可是我 ...
王先生,36歲男性,從事服務業,星期一下午來到門診。 一如往常,我先叫病人名字確認身分:「王OO先生,請問今天看什麼問題?」 他回道:「醫生,我跨下會癢,已經三個多月了,看了診所,也去藥局買藥,但還是很癢」 「你之前擦過什麼藥?」我心裡想著,跨下癢,那不是黴菌就是濕疹了。 王先生拿出一隻扁扁的藥膏說:「藥師說這是三合一藥膏,黴菌濕疹都會有效,一條幾百塊,可是我都快擦完兩條了!」 我把王先生請到牆邊的診療床:「我幫你把簾子拉起來,等你褲子脫好,再叫我進去檢查」。 「醫師好了。」 我戴起手套,拿起皮膚鏡,走進簾子檢查,「你哪裡會癢?」 王先生指著陰囊及陰毛處:「就是這邊。」 我先檢查最常出現黴菌感染的大腿及陰囊內側,嗯……異常的乾淨,也沒有看到濕疹或是對磨疹。 這時,陰蝨兩個字瞬間跳出我的腦海。 我趕緊用皮膚鏡檢查病人指的陰囊處,果然沒錯,毛髮上有著許許多多的蟲卵,而且還有成蟲在陰毛上! 我出來拿了小剪刀跟夾鏈袋,趕快把一小區的陰毛剪下,封入夾鏈袋。 「你可以把褲子穿起來了,等一下出來我跟你解釋。」我走回看診桌,把夾鏈袋裡的陰蝨及蟲卵都拍了照,準備跟王先生解釋。 皮膚鏡立大功「這些就是陰蝨的蟲卵」我指著相片中的紅圈圈說,並且換到另一張特寫的照片,「你看,毛髮上,大約0.5-1公分會有一個卵,如果還有幼蟲,會比較深色,若已經孵化,就會是透明色,而且少了蓋子。」
最後我指著陰蝨的照片說:「這就是陰蝨,有點像螃蟹,所以你跨下癢的原因是陰蝨感染,千真萬確!」 「醫師,你這皮膚鏡也太酷了吧,還可以接iPhone拍照!」,王先生露出不可置信的表情。 「皮膚鏡檢查可以輔助診斷很多疾病,是非常有用的診斷工具,先不提這個,我先跟你說明治療。」 陰蝨治療四大重點我開始為王先生說明治療細節: 0. 我建議你把陰毛都剃掉,這樣可以大量減少蟲卵及蟲量。 1. 我會開專門殺蟲的藥(Lindane),你一週用一次,塗在毛髮及皮膚上,四分鐘後洗掉。 2. 如果不想剃毛,你就得去買齒距...
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