新一代carbapenem類抗生素:Doripenem | 合法藥品大搜索
![新一代carbapenem類抗生素:Doripenem](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
Doripenem在離體研究中,對抗肺炎鏈球菌(Streptococcuspneumoniae)的90%最低抑菌濃度(MIC90)為0.5mg/L,與其他四種carbapenem類抗生素比較, ...
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據估計,醫療院所內金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)對methicillin的抗藥性已經高達60%,腸球菌 (Enterococcus)與綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa)對vancomcyin與fluoroquinolone類藥物的抗藥性也達30%。另一個令人擔憂的抗藥性問題是會產生ESBL (extended-spectrum β-lactamase)的腸內菌屬,面對越來越嚴重的抗藥性問題,除了積極的感染管制措施外,很顯然的,我們需要新的抗生素。雖然有這樣的需求,但根據美國食品藥物管理局 (FDA)的資料,1998年到2002年之間,僅有七個新的抗生素上市,2003年到2007年之間僅有4個,2008年到2010年之間只剩下2個。Doripenem是carbapenem類抗生素的新成員,本文將詳細介紹這個新的抗生素。
Doripenem 的臨床用途
Doripenem被核准用於治療複雜性腹腔內感染 (complicated intra-abdominal infections;cIAIs)或治療複雜性泌尿道感染 (complicated urinary tract infection;cUTIs),包括腎盂腎炎。其他核准外適應症包括院內肺炎 (hospital-acquired pneumonia;HAP)、呼吸器相關肺炎 (ventilator-associated pneumonia;VAP),以及治療導管相關菌血症。
Doripenem 的藥理作用
在人體中,doripenem會透過與盤尼西林結合蛋白 (penicillin-binding protein;PBP)結合通過細菌細胞壁,Carbapenem類藥物主要抑制PBP 1a、1b、2與3,抑制PBP 1a與1b會造成細菌快速死亡,抑制PBP 2會使得桿菌類細菌變形,就像其他carbapenem類藥...
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【舒倍特乾粉注射劑】鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、克雷氏菌、沙雷氏菌、流行感冒嗜血桿菌、吲哚陰性變性桿菌屬、檸檬酸菌屬、厭氧性細菌(Bacteroides、Fusobacterium、Clostridium difficile)、Branhamella catarrhalis引起之感染症。
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【泰寧注射劑】對IMIPENEM具有感受性革蘭氏陰性菌、陽性菌感染症
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【必利-維乙複體凍晶注射劑5000微克】惡性貧血所引起之神經疾患神經痛及神經炎症
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【萬可黴素靜脈注射劑500公絲】葡萄球菌感染所致之心內膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血病、軟組織感染、腸炎、梭狀桿菌感染所致之假膜性結腸炎
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【虎霸凍晶注射劑50毫克】對Tigecycline具有感受性之細菌所引起之複雜性皮膚及皮膚結構感染、複雜性腹腔內感染症及社區感染性肺炎。
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