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如眼用的cromolynsodium(Allergo-comod?,Sintal?,Rosumin?,Cromo?2%)註因僅具穩定巨大細胞的作用,產生效果需5~14天,所以無法有效緩解急性症狀。
◎文╱蘇純慧
季節性與常年性過敏性結膜炎因病程較長,容易對病人造成困擾而需要較為積極的治療。對於季節性過敏性結膜炎,可依病人之前的經驗,在預計發作時間的兩週前就開始先給予藥物預防,一般使用的眼藥與治療經常發作的急性過敏性結膜炎相同,以具巨大細胞穩定作用的抗組織胺眼用製劑來做為預防用藥。如眼用的cromolyn sodium(Allergo-comod?, Sintal?, Rosumin?, Cromo? 2%)註 因僅具穩定巨大細胞的作用,產生效果需5~14天,所以無法有效緩解急性症狀。若以上用藥皆無法有效預防過敏性結膜炎,則可考慮眼用的類固醇製劑來緩解症狀,如prednisolone (Econopred? plus 1%, Kingcort? 0.125%)註、flurometholone (Flumetholon? 0.1%, Flurometholone? 0.02%)註等,一天使用2~4次,短期使用兩週。長期使用眼用類固醇藥品可能會產生視力方面的副作用,包括白內障、眼內壓升高、青光眼、二度感染等,因此不建議長時間使用。
除了眼用製劑,口服的抗組織胺亦可被考慮用來治療過敏性結膜炎,尤其是同時併有過敏性鼻炎的病人。通常建議使用較不具嗜睡性的非鎮靜性抗組織胺藥品,如fexofenadine (Allegra?)、loratadine/pseudoephedrine (Finska? LP, Clarinase?)、Desloratadine (Denosin?)、cetirizine(Xyrtec?)、levocetirizine (Xyzal?)等。然而,之前提到口服抗組織胺具有降低淚液的副作用,可能使得併有乾眼症的病人症狀更為嚴重,因此,乾眼症病人若不得已需服用此類藥品,經常補充人工淚液可降低副作用產生的不適感。另外,眼用的非類固醇消炎藥品,如ketorolac tromethamine (Acular? 0.5%),亦可能被用來治療過敏性結膜炎...
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