含tramadol成分止痛藥限令可能掀起不必要的換藥潮 ... | 合法藥品大搜索
2020年8月24日—tramadol的健保給付對象是癌症病人,或者疼痛超過半年且用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)無法有效緩解疼痛或有嚴重副作用的病人。如果這群 ...
「醫師,我的止痛藥會抑制呼吸嗎?」台大醫院與台中榮總診間近日傳出有病人擔憂含有tramadol成分的止痛藥會抑制呼吸、詢問是否需換藥,碰上這種狀況的可能不只這兩間醫院。作為鴉片類藥物,這款藥的確可能引起呼吸困難,但醫師表示機率不高;腎功能不佳的用藥者若貿然換藥,健康風險可能不減反增。
tramadol的健保給付對象是癌症病人,或者疼痛超過半年且用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)無法有效緩解疼痛或有嚴重副作用的病人。如果這群病人恐慌不敢用藥,可能改用非類固醇消炎止痛藥,引起的負面影響或許更大。
腎功能不佳,棄tramadol用NSAIDs可能更傷腎功能有止痛效果的藥物種類多,從一般止痛效果到強效可概分為:
含乙醯胺酚止痛藥。 非類固醇消炎止痛藥。 麻醉鎮定類止痛藥或稱鴉片類(Opoid)止痛藥。如果含乙醯胺酚止痛藥、非類固醇消炎止痛藥都無法抑制疼痛或不適用,經醫師評估,可進一步使用列管的麻醉鎮定類止痛藥,tramadol是其中之一。
高雄醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師張哲銘說,含tramadol的止痛藥有止痛、鎮靜安神之效,臨床上多用於中度至重度疼痛的病人,像是癌症疼痛患者、車禍外傷導致慢性疼痛患者。
台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃說,tramadol的成癮性相對低,在管制藥品中被列為最輕等級(第四級)。歐美國家相關醫學會指引明載,膝關節退化跟慢性下背痛患者需要長期使用止痛藥時,這類麻醉鎮定類藥品可考慮當作第一線用藥。
張哲銘說,腎功能不佳的人使用非類固醇消炎止痛藥容易使腎功能惡化,因此這群人有中重度的疼痛症狀時,或許較適合使用tramadol這樣的麻醉鎮定類藥物來加以緩解。(推薦閱讀:請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白[1])
肺部或呼吸道功能不佳者,用麻醉鎮定類止痛藥要注意呼吸困難...
Tramadol和骨關節炎 | 合法藥品大搜索
別忍痛!「止痛藥」什麼時候吃?可以和止痛貼布一起用嗎 ... | 合法藥品大搜索
含tramadol成分止痛藥限令可能掀起不必要的換藥潮 ... | 合法藥品大搜索
止痛藥物的新發展 | 合法藥品大搜索
止痛藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題報導2016 ... | 合法藥品大搜索
甚麼是曲馬多(Tramadol)? 效用、劑量、副作用 | 合法藥品大搜索
疼痛科醫師反對tramadol止痛藥禁用條款食藥署說明 | 合法藥品大搜索
老人常用消炎止痛藥物 | 合法藥品大搜索
舒痛停(Tramadol) :用途功效、潛在的副作用與注意事項 ... | 合法藥品大搜索
食藥署禁用tramadol止痛藥醫:反應過激 | 合法藥品大搜索
【分痛糖衣錠】其他藥品治療無效之進行性僵直性脊椎炎、急性痛風性關節炎、進行性風濕性關節炎、骨關節炎之急性發作
藥品名稱:分痛糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第017550號許可證種類:製 劑適應症:其他藥品治療無效之進行性僵直性脊椎炎、急性...
【"十全"滋養骨膠囊250毫克(硫酸固可沙明)】緩解退化性關節炎之疼痛。
藥品名稱:"十全"滋養骨膠囊250毫克(硫酸固可沙明)許可證字號:衛署藥製字第040897號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性...
【止痛膠囊】關節痛、肌肉痛、神經痛、牙痛、頭痛、多發性神經炎、顏面神經性痙攣、肌肉之痙攣強直及伴生之疼痛、風濕痛
藥品名稱:止痛膠囊許可證字號:衛署藥製字第019214號許可證種類:製 劑適應症:關節痛、肌肉痛、神經痛、牙痛、頭痛、多發性神...
【"聯邦" 顧骨舒膠囊250毫克(硫酸固可沙明)】緩解退化性關節炎之疼痛。
藥品名稱:"聯邦"顧骨舒膠囊250毫克(硫酸固可沙明)許可證字號:衛署藥製字第042344號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性...
【鹽酸丁基原啡因】鴉片類物質成癮之替代療法。
藥品名稱:鹽酸丁基原啡因許可證字號:衛部藥輸字第026740號許可證種類:原料藥適應症:鴉片類物質成癮之替代療法。劑型:第三級...
【利痛錠(對位乙醯氨基酚)】解熱、鎮痛(神經痛、頭痛、齒痛、關節痛、肌肉痛)之緩痛
藥品名稱:利痛錠(對位乙醯氨基酚)許可證字號:衛署藥製字第022583號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(神經痛、頭痛、齒...
【"聯邦 " 優濟注射劑(西華塔瑞定)】CEFTAZIDIME 是殺菌性頭孢子菌抗生素、對多種乙內醯胺 有抵抗力、並對廣範圍的革蘭氏陽性及陰性及陰性的細菌有效
藥品名稱:"聯邦"優濟注射劑(西華塔瑞定)許可證字號:衛署藥製字第039522號許可證種類:製 劑適應症:CEFTAZIDIME...
【乙醯胺酚】解熱藥、鎮痛藥
藥品名稱:乙醯胺酚許可證字號:衛署藥陸輸字第000399號許可證種類:原料藥適應症:解熱藥、鎮痛藥劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【"應元"可多普洛菲肌肉注射液50公絲/毫升】風濕性關節炎、關節強直性脊椎炎、神經痛、神經炎、肌腱炎、滑膜炎、腱鞘炎、腰酸、背痛及手術、外傷後之消炎、鎮痛
藥品名稱:"應元"可多普洛菲肌肉注射液50公絲/毫升許可證字號:衛署藥製字第022796號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎...
【佑骨康膠囊】緩解退化性關節炎之疼痛。
藥品名稱:佑骨康膠囊許可證字號:衛署藥輸字第024302號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性關節炎之疼痛。劑型:藥品類別:醫師...
【多馬納栓劑】急性風濕症、風濕性關節炎、脊椎炎、痛風
藥品名稱:多馬納栓劑許可證字號:衛署藥輸字第000736號許可證種類:製 劑適應症:急性風濕症、風濕性關節炎、脊椎炎、痛風劑型...
【康朗痛膠囊】其他藥品治療無效之進行性僵直性脊椎炎(ACTIVE ANKYLOSINGSPONDYLITIS)、急性痛風性關節炎(ACUTE GOUTY ARTHRITIS)、進行性風濕性關節炎(ACTIVE RHEUMATOID ARTHRITIS)、骨關節炎之急性發作(ACUTE ATTACKSOF OSTEOARTHRITIS)
藥品名稱:康朗痛膠囊許可證字號:衛署藥輸字第009412號許可證種類:製 劑適應症:其他藥品治療無效之進行性僵直性脊椎炎(AC...
【康多需膠囊】消化不良、腸內異常醱酵
藥品名稱:康多需膠囊許可證字號:衛署藥輸字第008213號許可證種類:製 劑適應症:消化不良、腸內異常醱酵劑型:藥品類別:須經醫...
【納加明錠(奈利啶酸)】革蘭氏陰性菌所引起之下列感染症:細菌性痢疾、急性、慢性腸炎、急慢性尿道感染症(腎盂、尿管炎、膀胱炎、尿道炎)膽道感染(膽囊炎、膽管炎)
藥品名稱:納加明錠(奈利啶酸)許可證字號:衛署藥製字第004266號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陰性菌所引起之下列感染症:...
【"恆安"鎮傷風液】緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛)。
藥品名稱:"恆安"鎮傷風液許可證字號:衛署藥製字第040793號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴...