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Phenelzine、tranylcypromine、isocarboxazid三種MAOIs藥物,是不可逆性(irreversible)、非選擇性(nonselective)MAO抑制劑,屬於傳統MAOIs,尚在美國使用, ...
類 別醫藥新知
標 題傳統與新一代單胺氧化酵素抑制劑(Monoamine oxidase inhibitors;MAOIs)
關 鍵 詞monoamine oxidase inhibitors、moclobemide、hypertensive crisis、serotonin syndrome
作 者 群林清華1
現 職高雄市立凱旋醫院成人精神科醫師1
摘 要早在1950年代就確認治療肺結核的藥物iproniazid有抗憂鬱作用,這個藥物是繼電器痙攣治療(electroconvulsive therapy;ECT)後,對憂鬱症有效的生物療法,原因是抑制單胺氧化酵素(monoamine oxidase;MAO)的活性,這類藥物就稱為單胺氧化酵素抑制劑(monoamine oxidase inhibitors;MAOIs),後來的研究證明MAOIs也有抗焦慮作用。MAOIs若與含有tyramine的食物共用,有引發高血壓危機(hypertensive crisis;又稱為cheese effect)。Phenelzine、tranylcypromine、isocarboxazid三種MAOIs藥物,是不可逆性(irreversible)、非選擇性(nonselective)MAO抑制劑,屬於傳統MAOIs,尚在美國使用,國內未曾引進該類藥物。國內上市的moclobemide(Aurorix*),是一種可逆、選擇抑制MAOA (reversible inhibitor of monoamine oxidase A;RIMA)的抗鬱劑,屬於新一代MAOI,可減少與含有tyramine食物的交互作用。Selegiline是一種不可逆、選擇抑制MAOB...
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