利尿劑若過量小心過度脫水 | 合法藥品大搜索
2018年3月20日—胸部X光檢查顯示,他的雙側肺積水,醫師開兩種利尿劑讓他服用。...低劑量時,可以平衡體內的水分,減少心臟負擔並有降低血壓的效果;但 ...
▲脫水時腳背皮膚乾燥,血管紋路明顯。 (照片提供/王舒民)
文/王舒民
80歲陳伯伯有心臟病和腎臟病病史。兩週前自覺呼吸不順,平躺時一直咳嗽,加上雙側下肢腫脹,趕緊就醫。胸部X光檢查顯示,他的雙側肺積水,醫師開兩種利尿劑讓他服用。
陳伯伯服藥後,呼吸不順及水腫的狀況漸漸改善。但是兩天前,他開始覺得頭暈站不穩,血壓的收縮壓也由原本的130-140降至100-110毫米汞柱,聲音也變得沙啞,再就醫後發現,可能是利尿劑造成的副作用;減量後,這些不舒服的症狀才消失,血壓也恢復平日的範圍。
請繼續往下閱讀...
慢性病患者使用利尿劑非常普遍,不論是心衰竭、肝腎衰竭,或是循環不良導致的水腫,幾乎都會使用到利尿劑。低劑量時,可以平衡體內的水分,減少心臟負擔並有降低血壓的效果;但如果像陳伯伯這種肺積水的情形,當然就必須使用高劑量,甚至兩種以上的利尿劑來治療,以免肺積水惡化導致呼吸衰竭。但是只要是藥物,就有其副作用。
利尿劑在脫水的過程中,水分會被強迫從腎臟排出體外,如果體內水分已經達到平衡,再繼續強迫利尿便會有過度脫水的現象。對老年人來說,過度脫水的症狀往往比年輕人嚴重多;年輕人頂多口渴,可是老年人卻可能造成低血壓,甚至演變成急性腎衰竭。
過度脫水時,水分會優先保留給重要的器官,例如:大腦、心臟、肝腎等,而且會啟動口渴中樞使我們感覺口渴而去喝水。但老年人的這些神經反應比較遲鈍,所以往往無法在適當時機補充水分。
輕度脫水時,會有心跳變快,口腔黏膜及皮膚變乾燥,聲音沙啞;嚴重時,則會產生姿勢性低血壓、體重減輕、電解質異常、尿液減少,甚至併發急性腎衰竭。
在服用利尿劑的過程中,建議可以觀察腳部水腫的改善程度;另外,最簡單卻是最準確的就是每天測量體重。如果恢復到原先體重,表示水腫改善,這時可與醫師討論是否考慮減量或停止服用利尿劑,一旦體重又上升(排除便秘很多天沒排便的情形),再...
Furosemide(樂泄) | 合法藥品大搜索
一天吃2顆利尿劑~會不會傷腎?洗腎? | 合法藥品大搜索
利尿劑一天可以吃幾顆 | 合法藥品大搜索
利尿劑使用須知 | 合法藥品大搜索
利尿劑是否會傷腎? | 合法藥品大搜索
利尿劑若過量小心過度脫水 | 合法藥品大搜索
告別浮腫的身影 | 合法藥品大搜索
如何正確服用利尿藥 | 合法藥品大搜索
每天吃利尿劑腿仍腫漲難行| 百病漫談 | 合法藥品大搜索
水腫就吃利尿劑?小心副作用! | 合法藥品大搜索
【來適泄注射液】利尿、高血壓、急性肺水腫
藥品名稱:來適泄注射液許可證字號:衛署藥製字第003317號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓、急性肺水腫劑型:藥品類別:限...
【服樂泄麥錠】利尿、高血壓
藥品名稱:服樂泄麥錠許可證字號:衛署藥製字第014972號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用...
【泄利通錠(服樂泄麥)】利尿、高血壓
藥品名稱:泄利通錠(服樂泄麥)許可證字號:衛署藥製字第019560號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫...
【養必滴注射液20公絲】口角糜爛、口唇炎、舌炎、癩皮病、維他命B2缺乏症
藥品名稱:養必滴注射液20公絲許可證字號:衛署藥輸字第007593號許可證種類:製 劑適應症:口角糜爛、口唇炎、舌炎、癩皮病、...
【雙氫化氯/治】利尿劑。
藥品名稱:雙氫化氯/治許可證字號:衛署藥輸字第012491號許可證種類:原料藥適應症:利尿劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【治歐拉錠】由金屬中毒所引起之蕁麻疹、濕疹、皮膚炎、尋常性痤瘡
藥品名稱:治歐拉錠許可證字號:衛署藥輸字第003057號許可證種類:製 劑適應症:由金屬中毒所引起之蕁麻疹、濕疹、皮膚炎、尋常...
【貝莎酒精溶液】傷口消毒。
藥品名稱:貝莎酒精溶液許可證字號:衛署藥製字第011784號許可證種類:製 劑適應症:傷口消毒。劑型:藥品類別:須經醫師指示使用...
【福泄利平錠】高血壓
藥品名稱:福泄利平錠許可證字號:衛署藥製字第002858號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
【腫可妥錠】利尿、高血壓。
藥品名稱:腫可妥錠許可證字號:衛署藥製字第004823號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓。劑型:藥品類別:須由醫師處方使用...
【服爾伊得安錠】利尿、高血壓
藥品名稱:服爾伊得安錠許可證字號:內衛藥製字第004446號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【容可曼1000】治療慢性腎衰竭且伴隨症狀性貧血病人、治廖與癌症化學治療有關的貧血。
藥品名稱:容可曼1000許可證字號:衛署藥輸字第022303號許可證種類:製 劑適應症:治療慢性腎衰竭且伴隨症狀性貧血病人、治...
【複力鉀鎂膜衣錠】心律不整、毛地黃中毒、心肌梗塞、鉀及鎂缺乏症
藥品名稱:複力鉀鎂膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第010211號許可證種類:製 劑適應症:心律不整、毛地黃中毒、心肌梗塞、鉀及鎂...
【卡特普】降血壓劑。
藥品名稱:卡特普許可證字號:衛署藥陸輸字第000006號許可證種類:原料藥適應症:降血壓劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:C...
【"瑞安" 福滿內服液劑10毫克/毫升】利尿、高血壓。
藥品名稱:"瑞安"福滿內服液劑10毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第044046號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓。劑型:藥品...
【利佳腦】更年期障礙(頭痛、眩暈、疲勞感、腰痛)自律神經失調
藥品名稱:利佳腦許可證字號:衛署藥輸字第001959號許可證種類:原料藥適應症:更年期障礙(頭痛、眩暈、疲勞感、腰痛)自律神經...