【別輕信新聞標題】數字的迷思!長服胃藥3年,胃癌 ... | 合法藥品大搜索
2017年11月21日—...、lansoprazole、omeprazole、pantoprazole及rabeprazole等,無論...服用PPI的時間愈長,患上胃癌的風險也愈大,即每天服用PPI達一年或 ...
這兩個星期一(11月13及20日),香港大學及中文大學醫學院各自都有一項以數據分析為主的醫學研究,透過記者會發布,兩場我都有出席,發現兩項研究有不少共通點,其中一個,就是它們的數據來源,都是醫院管理局的病人電子數據庫(即「臨床數據分析及報告系統」,英文簡稱CDARS)。
在這個「大數據」年代,CDARS確是一個寶藏,港大的論文提及,它包含1995年以來在公立醫院就診的病人資料,數據量十分龐大。一些研究人員曾說,只要懂得挖掘及分析,能找出一些臨床研究以外――即現實世界裏――有意義的關聯現象,為醫學界加添對疾病進程及治療效果等方面的資訊,說不定會改變醫學界治病的方向。
港大那份研究又「加添」了甚麼呢?他們以公立醫院2003年初至2012年底10年間完成幽門螺旋桿菌根除療程的患者為對象,發現以年計地長期服用「質子泵抑制劑」(proton pump inhibitor,PPI)類別的胃藥,與胃癌風險的增加有很大關聯[1]――用的時間愈長,胃癌風險愈大。
研究人員在記者會上提到,香港註冊的「質子泵抑制劑」最少有6種,包括dexlansoprazole、esomeprazole、lansoprazole、omeprazole、pantoprazole及rabeprazole等,無論胃潰瘍、幽門螺旋桿菌根除療程、胃酸反流等胃病,又或長期要服亞士匹靈而有胃出血紀錄的人,均會用上。
因應是次研究結果,他們建議,「質子泵抑制劑」需要用才用,沒有必要長時間服用的,就不要長期用。例如幽門螺旋桿菌根除療程,即兩種抗生素加1種「質子泵抑制劑」,頂多兩星期便完成;至於胃潰瘍治療,也只是6至8星期,潰瘍痊癒後就無須再服。然而,患上胃酸反流,又或長期要服亞士匹靈而有胃出血紀錄的人,則可能要以年計地長期服用。至於消化不良,用不著「質子泵抑制劑」,其...
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