嚴重牙周病的症狀與治療程序— 嚴重牙周病的後果是什麼? | 合法藥品大搜索
因為中度或是嚴重牙周病的患者牙周破壞程度嚴重,牙齒明顯搖晃,咀嚼功能漸漸受損,後續在治療嚴重牙周病時可能需要拔牙,再製作假牙或是接受人工植牙療程。
嚴重牙周病一定要拔牙嗎?另外,嚴重牙周病的患者常會問到『醫師,我的牙齒能留多久?』在醫療上,這個就是『預後』的概念。
以我多年治療嚴重牙周病的臨床經驗,再加上參考長期追蹤的牙周病研究報告:通常在骨頭已經流失一半以上的嚴重牙周病的患者,在臼齒又有侵犯到牙根分岔的地方,或是搖晃程度很高的無救牙,要保留牙齒就會非常困難,我們或許會和患者溝通是不是考慮拔牙後評估重建。
事實上在國外有針對牙周治療後的牙齒做長達 20 年左右的長期追蹤,研究中的患者是能夠被追蹤到 10 – 20 年,大約有三分之一到一半比率侵犯到牙根分岔的臼齒會被拔除或脫落。(很哀傷~ 但這就是前面一開始說的,嚴重牙周病的後果可能得拔牙。BUT~~ 這裡我會很小心評估啦! 在我的理念裡,救一顆是一顆,治療嚴重牙周病時免拔牙是最好的! )
嚴重牙周病怎麼辦?對於嚴重牙周病的牙齒要不要拔牙,以及能保留多久,我的解讀是:
及時治療牙周病:如果牙周病症狀尚未嚴重到牙根分岔或是動搖度過高,儘早治療牙周病並且按時回診,針對牙周病的牙齒,是有潛力保留到 20 年喔! 定期追蹤:牙周治療後的定期追蹤是最重要的事情!也就是所謂的『牙周維持期治療』。研究中的患者追蹤回診的配合度佳,但如果沒有好好地按時回診,耐心做好自身的口腔衛教,牙周病是會復發的!如此一來牙齒拔除或脫落的比率一定更高,甚至可能造成更嚴重的 牙周病併發症[1]。研究論文原文:
1. “A Long-Term Survey of Tooth Loss in 600 Treated Periodontal Patients,”[2] J Periodontol, May. 1978.
2. “Tooth Loss in 100 Treated Patients With Periodontal Disease. A Long-Term Study,”[3] J Periodontol, Sep. 1982.
3. ”Effect of Periodontal Therapy on Patients Maintained for 15 Years or Longer. A Retrospective Study,”[4] J Periodontol, ...
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