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Acetazolamide為磺胺藥物,一般相信交叉過敏反應發生機會很小,不過對磺胺類藥品過敏者還是不建議使用。預防投予時間應於登山當天開始服用,直到到達目標 ...
◎文╱簡志豪
高山症預防
發生高山症與個人相關的危險因子有︰過去曾經發生過高山症;爬升率太大沒有時間適應;在適應調節之前劇烈用力、過度勞累;本身有影響呼吸或循環的疾病;爬山前、期間飲用酒精、使用鎮靜、安眠藥之類而影響身體的適應調節能力等等。所以在非藥物方面的預防方式可以︰
一、 訂定好登山的計劃︰當目的地超過海拔3000公尺且原本生活在低於海拔1500公尺的人,建議第一天於低於海拔2800公尺以下睡覺;之後每日爬升高度應少於500公尺,且每爬升1000公尺,應於該海拔高度休息一天。儘可能「爬得高、睡的低」。
二、 避免過度耗力︰建議體力的培養應於平時訓練,登山前應養足體力;另外於登高後,尤其是第一天應減少活動,減少不必要的耗氧。
三、 避免酒精和安眠藥物的使用。影響睡眠和呼吸的藥品在剛到同一高海拔時,建議前2天不要使用,以減少因抑制呼吸而加重在睡眠時發生高山症的可能。
另外,也可使用藥品來預防高山症,常用的藥品有Acetazolamide、nifedipine、tadalafil和sildenafil。
Ⅰ. Acetazolamide
使用劑量目前仍未定,不過每日250 mg(125 mg q12h)時,發生副作用情形是最少的;常見副作用有週邊感覺異常、頭痛、頻尿等。Acetazolamide為磺胺藥物,一般相信交叉過敏反應發生機會很小,不過對磺胺類藥品過敏者還是不建議使用。預防投予時間應於登山當天開始服用,直到到達目標高度後兩天。Dexamethasone: 不能加速適應調節,通常要繼續爬升不建議使用,可能會遮掩症狀,不過對於需要快速爬升超過高拔3000公尺的人(通常併用Acetazolamide),或是對Acetazolamide過敏者還是可以...
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