彰化基督教醫院感染控制室 | 合法藥品大搜索
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(一) 疾病概述﹝Identification﹞ 由人疥蟎所引起;典型症狀為皮膚劇癢,至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後,人體對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀,有時因劇癢抓傷引起疼痛,並導致細菌感染。 免疫能力較差、年長、失能、操勞過度者,可能會感染較嚴重的結痂型疥瘡﹝挪威疥﹞ (Crusted / Norwegian Scabies),患者身上會出現厚痂皮的疹子,內含大量的蟎及卵。致命性不會比一般疥瘡高,但因疥蟎寄生的數量較多,可能多達上千隻,甚至百萬隻,傳染力較強;患者身上的蟎會掉落在衣服、床鋪及傢俱上,因此感染挪威疥的患者必須盡速進行治療,避免造成大流行。
(二) 致病因子﹝Infectious agent﹞ 人疥蟎 (human itch mite, Sarcoptes scabiei var. hominis),乳白色,雌蟲長約0.3 ~ 0.5 mm,寬0.3 mm,雄蟲較小,長約0.25 mm,寬0.2 mm,肉眼幾乎看不見。生活史會經歷卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。雌蟲在皮膚表層挖出隧道,每天可在角質層產1 ~ 3粒卵,產卵期4 ~ 6週。
(三) 傳染窩﹝Reservoir﹞ 疥蟎會寄生在皮膚表層,以螯肢和足爪在角質層開鑿出隧道產卵,這些隧道會在皮膚表面呈現灰白或皮膚色的線,特別在人體皺摺處及柔軟的地方,包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。疥蟎通常只有10 ~ 15隻,所以不易發現。疥瘡通常不會出現在顏面,但嬰幼兒感染時可能發生於頭頸或顏面。
(四) 傳染方式﹝Mode of transmission﹞ 接觸患者的皮膚、衣物、床舖或傢俱皆可能被傳染,疥蟎在成人間常透過身體親密接觸傳染。疥瘡傳染性很高,患者應格外注重個人清潔衛生。
(五) 流行病學﹝Epidemiology﹞ 分布全世界,在人群密集的環境,傳播特別快速,如宿舍、護理之家、長期照護中心、監獄、軍隊。 ...
中榮爆院內疥瘡群聚感染共18人染病 | 合法藥品大搜索
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